住院病人入

五、住院病人入、出、转管理系统

1.系统基本概念

住院病人入、出、转管理系统是医院信息系统的核心部分，是医院信息系统为临床服务的最集中体现。针对住院患者在院的医疗活动，采集和管理的数据包含患者的基础信息、医嘱信息、病程记录信息、检验/检查结果信息和护理信息等；在整个医院信息系统中，住院管理系统作为一个核心组成部分，还负责向其他系统提供必需的患者信息和准确详实的临床信息，辅助管理部门进行医疗管理。住院病人入、出、转管理系统完成患者入院信息的采集，全院病房床位查询，办理病人入院手续，录入病人基本资料，包括病人来源等标志的处理；出院病人信息的查询、账单汇总、账单打印、补交费用、出院手续的办理，支持双向转诊。

2.系统基本功能

（1）入院管理。具体包括：

①办理入院病人登记、录入或从门诊医生站自动获取基本资料。

②预约入院登记。

③建病案首页基础信息。

④按医保患者有关规定办理入院登记。

⑤支持入院登记基本资料的修正。

（2）预交金管理。具体包括：

①预交金管理，打印预交金收据凭证。

②预交金日结并打印清单。

③按照不同方式统计预交金并打印清单。

④按照不同方式查询预交金并打印清单。

（3）出院管理。具体包括：

①为病人办理出院手续。

②已经出院病人再招回处理。

③具有授权功能的增加、修改床位费。

④对已登记出院未结算患者，退回病区处理。

（4）住院查询统计（均含费用信息）。具体包括：

①空床查询、统计，如对各部门的空床信息进行查询统计，打印清单。

②病人信息查询，如查询患者的住院信息、打印清单。

③出院查询，如出院登记查询、已办理出院结算查询、中途结账查询。

④科室信息查询，如病区工作量查询、医疗组工作量查询、医生工作量查询。

⑤出院信息查询统计，如分病区、病人来源查询。

⑥支持电子签名。

⑦支持医疗机构间的转诊。

（5）住（出）院结算管理。具体包括：

①病人费用管理。包括支持读取医嘱并计算费用、病人结账（提供病人住院期间的中途结算和出院总结算，以及病人出院后再召回计算费用；住院病人预交金使用最低限额警告）、病人费用查询（提供病人/家属查询医疗费用使用情况及打印费用清单；完备的病人欠费处理和退费管理；能方便满足各类病人结账要求）。

②住院财务管理。包括日结账（包括当日病人预交金、入院病人预交金、在院病人各项费用、出院病人结账和退款等统计汇总）、旬、月、季、年结账（包括住院病人预交金、出院病人结账等账务处理）住院财务分析（应具有住院收费财务管理不同年、季、月度的收费经济分析评价）。

③住院收费科室工作量统计，包括月科室工作量统计（完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作）、年科室工作量统计（完成年度全院、科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总功能）。

④查询统计，包括药品、诊疗项目（代码、名称、用法、用量、单价、患者名称、使用时间、开单者、执行者等相关信息）查询、科室费用统计、患者住院费用信息查询、结算查询和住院发票查询。

⑤医保信息查询，如各类住院参保人员基本信息、参保人员入出院查询、新农合住院病人查询统计。

⑥打印输出。包括打印各种统计查询内容；打印病人报销凭证和住院费用清单；具有下列汇总打印：打印在院病人科室费用统计汇总表；打印日结账汇总表、日记账汇总表；灵活打印任意日期结账明细表、各部门记账明细汇总表；灵活打印任意日期结账报表；灵活打印科室核算统计报表、科室分医疗组（或医生）核算汇总统计表；打印病人预交金清单；打印病人欠款清单以及补交欠费记录表；打印月、季、年收费统计报表，科室收入分类汇总统计表；打印床位日报表；打印其他自定义报表。

⑦诊疗项目及收费项目管理。包括诊疗项目和收费项目管理，如国家、省、市、县诊疗项目和收费项目目录管理。基本功能包括：按照全国医疗服务价格项目规范和省、市、县诊疗项目增加、删除、修改；符合财务制度的收费项目增加、删除、修改；诊疗项目和收费项目执行科室授权管理；诊疗项目和收费项目限制性设定（如人群、性别、合同单位）；床位费的设定管理（如增加、修改、停用、删除）；诊疗项目和收费项目多途径查询（如医保、新农合等）；诊疗项目和收费项目数据导入、出处理。