十六、手术麻醉管理系统
1.系统基本概念
手术麻醉管理系统是指专用于住院患者手术与麻醉的申请、审批、安排,术前、术中和术后有关信息的记录和跟踪以及手术麻醉科室内部管理等功能的计算机应用程序。实现有关数据的自动采集、报告的自动生成以及病历的电子化。采集和管理的数据包含患者的手术信息、麻醉信息,手术过程中从麻醉机、监护仪上采集到的数据和患者情况等。实现手术申请的接收、手术安排预约、手术麻醉计价、手术麻醉统计、麻醉报告/总结等业务的计算机管理。
2.系统基本功能
(1)手术室麻醉工作站。具体包括:
①术中床边设备数据采集。
②术前访视评估单、麻醉治疗同意书、麻醉穿刺记录。
③麻醉准备间、恢复室信息互连。
④麻醉药品、消耗品管理统计。
⑤术后镇痛及随访、血气分析。
⑥麻醉监控与帮助系统、麻醉单数据管理和麻醉医生绩效。
⑦临床专家咨询系统。
⑧麻醉安全质控。
⑨手术医疗安全管理。
(2)个性化镇痛管理系统,主要用于无线移动个性化术后镇痛信息采集和管理。
(3)手术室护士工作站。具体包括:
①手术麻醉计费。
②手术申请单及排班管理。
③手术室设备管理。
④高值耗材的条形码扫描与管理。
⑤植入物的条形码扫描与管理。
⑥消耗品(一次性用品)管理。
⑦手术室人事及考勤管理。
⑧患者家属手术通知与公告宣传系统。
⑨手术前访视记录、手术护理记录。
⑩护士工作量及绩效。
(4)统计汇总。具体包括:
①手术统计报表。
②病案检索分析管理。
③人员绩效综合统计。
④手术进程追踪管理。
(5)信息系统其他要求。具体包括:
①与医院现有信息系统集成。
②用户安全及权限控制。
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