【摘要】：非均质型疣状白斑：多发于牙槽嵴、唇、口底、上腭处，呈乳白色，厚而隆起，表面呈刺状或绒毛状，质稍硬。非均质型颗粒状白斑：多发于口角区黏膜，红白色相间，有颗粒状，结节状突起，表面不平，可有点状糜烂，本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。应与白色水肿、异位皮脂腺（迷脂症）、白色海绵状斑痣、药物烧伤性白斑、扁平苔癣、黏膜下纤维化、梅毒黏膜斑、尼古丁腭相鉴别。
（二）口腔白斑病（oral leukoplakia，OLK）
1.病因
确切病因不明，但与吸烟、白色念珠菌感染、微量元素（锶、锰、钙）缺乏、微循环障碍等因素有关。
2.临床表现与诊断
（1）多发于45～60岁男性，好发于颊、舌、唇、腭、口底、牙龈黏膜上。
（2）均质型斑块状白斑：一般为浅白色或不均匀白色，不粗糙，柔软无症状，但有的白斑则相反。
（3）均质型皱纹状白斑：多发于口底及舌腹处，为灰白色，表面粗糙不适，有刺激痛。
（4）非均质型疣状白斑：多发于牙槽嵴、唇、口底、上腭处，呈乳白色，厚而隆起，表面呈刺状或绒毛状，质稍硬。
（5）非均质型颗粒状白斑：多发于口角区黏膜，红白色相间，有颗粒状，结节状突起，表面不平，可有点状糜烂，本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。
（6）非均质型溃疡糜烂状白斑：在增厚的白色斑块上出现溃疡或糜烂有刺痛感。
3.鉴别诊断
应与白色水肿、异位皮脂腺（迷脂症）、白色海绵状斑痣、药物烧伤性白斑、扁平苔癣、黏膜下纤维化、梅毒黏膜斑、尼古丁腭相鉴别。
4.治疗
（1）停止或去除局部刺激因素，如烟、酒、烫辣食物、残根、残冠、不良修复体等。
（2）局部涂布0.1%～0.3%维A酸软膏或口腔消斑膜。
（3）对病变采用药物对症治疗后，效果不明显，可用冷冻、激光、切除术去除之。
（4）定期（3～6个月）复查，跟踪观察。
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