将军定痛丸（《审视瑶函》

（一）将军定痛丸（《审视瑶函》）

【组成】　黄芩_{（酒洗）七钱（12克）}　白僵蚕_（9克）　陈皮_{（盐煮，去白）（9克）}　天麻_{（酒洗）（9克）}　桔梗_{（9克）各五钱}　青礞石_{（煅）（6克）}　白芷_{（6克）各二钱}　薄荷_{三钱（9克）}　大黄_{二两（酒蒸九次，焙干）（12克）}　半夏_{（牙皂、姜汁煮，焙干）一两（12克）}

【用法】　为细末，滴水为丸，如绿豆大，每服二钱，食后临卧茶清吞之。

【功用】　泻火逐痰，平肝熄风。

【主治】　头目胀痛剧烈，甚至目珠变硬，巅顶疼痛，视力下降，畏光流泪，抱轮红赤或白睛混赤，胞睑肿胀，黑睛浑浊，瞳神散大而展缩不灵，动辄眩晕，恶心呕吐痰涎，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。

【方解】　本方所治之证系由痰火攻目，肝风上扰所致。津液湿邪不运，酿生痰湿，日久化火，或从阳化热，痰火内生，乘内盛之肝风，上犯头目，风火相煽，痰邪攻目，故见头目胀痛剧烈，甚至目珠变硬，动辄眩晕；火邪伤络，故抱轮红赤或白睛混赤，胞睑肿胀；火邪灼睛，故黑睛浑浊；风痰火邪阻滞水轮，神水瘀阻，故瞳神散大而展缩不灵；痰湿内聚，胃气不和，故见恶心呕吐痰涎。治当泻火逐痰，平肝熄风。方中大黄为君，苦寒泄热，清降痰邪，直折火势，荡涤痰火，导痰火下行，痰火去而胀痛止，有斩关夺门之功，故号将军，本方也因此而名“将军定痛丸”。半夏燥湿化痰，降逆止呕，为化痰要药，太阴痰厥头痛非此不能除，与君药合用清泄痰热，半夏以牙皂、姜汁煮则搜痰之力更为彰显；黄芩清肝泄热解毒，助大黄泻火之功；天麻平肝熄风，善治头痛头风、头晕目眩诸症，与大黄、半夏同用则化痰熄风、降泄风痰：以上三味共为臣药。白僵蚕熄风化痰止痉，襄助天麻；陈皮燥湿化痰，襄助半夏；青礞石重坠性猛，坠痰熄风、平肝下气，同大黄苦泄同用则逐痰力大；白芷散风止痛；薄荷清利头目：以上五味共为佐药。桔梗祛痰，更为诸药舟楫，载药上行，能引苦泄峻下之药上行头目，为使药。黄芩、天麻酒洗，大黄酒蒸，是引药入肝，清降肝火肝风。本方降、泄、攻、逐力猛，用于痰火上攻之病。

【运用】　本方用于痰火攻目、肝风上扰之证，以头目胀痛剧烈、目珠变硬、视力下降、抱轮红赤或白睛混赤、黑睛浑浊、瞳神散大、眩晕、恶心呕吐、舌红、苔黄厚腻、脉弦滑数为证治要点，眼科绿风内障、青风内障与内科头痛、眩晕、卒中见风火痰邪上攻为患之实证者皆可加减运用。

【方歌】

将军定痛夏青礞，天麻僵蚕大黄同。

芩桔薄荷陈白芷，泻火逐痰平肝风。