【摘要】：1．经皮扩张气管切开术 最常用的气管切开术，它是一种有创操作，可能导致气管壁损伤。2．经喉气管切开术 这是公认安全、效价好并能床边完成的一种新的气管切开术。5．PERCLETWIST法 这是新发展的、单步旋转扩张气管切开术。6．外科气管切开术 创伤更大，应在择期手术及无菌环境下进行。气管切开术不存在绝对禁忌证，因为是急救操作。
（十二）气管切开术
建立了环状软骨水平以下经皮进入气管的通道。对6岁以下儿童及环甲状腺区域太小而不能插入套管者，当出现紧急气道障碍时，紧急气管切开是必要的。对咽喉部由于病理损害或感染引起解剖畸形的患者，紧急气管切开可能也是必要的。
1．经皮扩张气管切开术 最常用的气管切开术，它是一种有创操作，可能导致气管壁损伤。Ciaglia Bluc Rhino和PercuQuick两种套件中均有一个便于气管切开扩张的切开包，并能控制经皮插入导管。
2．经喉气管切开术 这是公认安全、效价好并能床边完成的一种新的气管切开术。它对患有凝血疾病的患者可能有益。
3．Fantoni经喉气管切开术 与经皮扩张气管切开术相比，由于其外向造口，气管环易于分离，所以创伤更小，并发症更少。
4．改良Fantoni技术 包括在刚性气管镜处应用纤支镜，插入J形导丝，使用小号气管导管置于原气道，在插入气管切开导管期间予患者通气。该技术对严重低氧血症患者及预见插管困难或有颈椎损伤的患者是有益的。
5．PERCLETWIST法 这是新发展的、单步旋转扩张气管切开术。该扩张器在其穿刺线上有一亲水性包被，设计类似于一个自动穿刺螺钉，不需借助气管壁扩张装置进入气管。
6．外科气管切开术 创伤更大，应在择期手术及无菌环境下进行。气管切开术不存在绝对禁忌证，因为是急救操作。
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