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儿童哮喘应与哪些疾病作鉴别

时间:2023-05-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:儿童哮喘症状比成人严重,发作多较典型,易于鉴别,但儿童还有其他一些疾病也可引起呼吸困难等症状,应注意鉴别:①毛细支气管炎,又称喘憋性肺炎,喘息症状与哮喘十分相似,常由呼吸道合胞病毒和副流感病毒引起,主要发生于6个月内的婴儿,我国广西、温州、山西均有过流行,冬春季发病较多,多见于肥胖儿童,本病具有地区性、流行性、季节性的特征。

40.儿童哮喘应与哪些疾病作鉴别

儿童哮喘症状比成人严重,发作多较典型,易于鉴别,但儿童还有其他一些疾病也可引起呼吸困难等症状,应注意鉴别:①毛细支气管炎,又称喘憋性肺炎,喘息症状与哮喘十分相似,常由呼吸道合胞病毒和副流感病毒引起,主要发生于6个月内的婴儿,我国广西、温州、山西均有过流行,冬春季发病较多,多见于肥胖儿童,本病具有地区性、流行性、季节性的特征。对支气管扩张剂反应较差。②喘息性支气管炎,本病好发于1~4岁儿童,伴有支气管炎可有发热,但症状缓和,不像哮喘突然发作,病程可持续1周左右,随年龄增长喘息发作次数减少,程度减轻。③异物吸入,多发生于10岁以下儿童,尤其是3岁以下婴幼儿,可有突然的咳嗽、喘息、青紫甚至窒息,如果异物在气管内可以活动时,咳嗽可使异物发出拍击声,当呼吸道未被异物完全堵塞时,儿童可在数小时或数天内无明显症状,或以后重新出现上述症状,X线检查可发现异物或其间接表现,喉镜可直接看到异物。异物腐烂可引起肺炎、肺组织坏死和肺脓肿,日久可引起支气管扩张。④新生儿喉软骨软化和喉部肌肉松弛所引起的先天性喉喘鸣、咽后脓肿压迫气管、喉白喉等咽喉部疾病可引起哮喘样呼吸困难,X线检查及喉镜检查可资鉴别。⑤气管周围畸形血管压迫、支气管淋巴结核、支气管周围肿瘤等疾病可引起咳嗽、呼吸困难等均应详细检查,仔细询问病儿父母,以免延误病情,影响治疗。

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