【摘要】:气道反应性测定也叫气道激发试验,是用吸入激发物以测定气道反应性的方法。非特异性气道反应性测定对协助哮喘的诊断、协助对病情及预后的判断及评价哮喘治疗效果有重要意义。应当注意的是,哮喘病人大多数气道反应性增高,但并非所有气道反应性增高者都是哮喘病人。
54.什么是气道反应性测定,做气道反应性测定有什么意义
气道反应性测定也叫气道激发试验,是用吸入激发物以测定气道反应性的方法。气道反应性是指气管和支气管对各种理化刺激所产生的气道平滑肌收缩、气道通气阻力增加等变化。气道激发试验可用以作为诊断哮喘的依据和确定过敏原,常用的激发物有特异性和非特异性两类。特异性激发物即过敏原,通常用的是医生和病人怀疑的可能的过敏原的浸出液,由于可能会引起严重的哮喘发作,所以必须在严密监护下进行,以免发生危险。目前只有在研究尚未认识的职业性哮喘或确定复杂环境中确切的病因物质,以及医学鉴定时才做特异性气道激发试验。非特异性激发物是指气道收缩剂,如低渗的蒸馏水、高渗的10%氯化钾、冷空气、刺激性气体(二氧化硫等)以及组胺、胆碱类物质等化学收缩剂,而以化学收缩剂为常用。非特异性气道反应性测定对协助哮喘的诊断、协助对病情及预后的判断及评价哮喘治疗效果有重要意义。在症状不典型或缓解期无症状、肺功能正常者,若怀疑有哮喘时,可通过气道反应性测定鉴别。气道反应性与哮喘病情及预后也有密切关系,病情稳定者,气道反应性也相对稳定,气道反应性越高,其哮喘程度越重,治疗效果越差,预后也越差,气道反应性可作为哮喘是否治愈的判断标准。应当注意的是,哮喘病人大多数气道反应性增高,但并非所有气道反应性增高者都是哮喘病人。
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