【摘要】：茶碱类药物属于甲基黄嘌呤类，常用的如氨茶碱等。茶碱类药物具有松弛支气管平滑肌、抗炎、增强呼吸肌收缩力、兴奋呼吸中枢及强心、利尿等作用，是临床最常用的治疗支气管哮喘的药物之一。茶碱类药物的血药浓度在每升10～20毫克时最为有效，大于20毫克就容易出现不良反应。茶碱类药物的安全剂量范围较小，体内吸收、分布、代谢等的个体差异较大，定期检查茶碱的血药浓度，以适应每一个体的具体情况是非常必要的。
71.如何正确使用茶碱类药物
茶碱类药物属于甲基黄嘌呤类，常用的如氨茶碱等。茶碱类药物具有松弛支气管平滑肌、抗炎、增强呼吸肌收缩力、兴奋呼吸中枢及强心、利尿等作用，是临床最常用的治疗支气管哮喘的药物之一。茶碱类药物的作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶活性，阻断或减缓细胞内环核苷酸的循环代谢途径，拮抗腺苷受体，降低细胞内钙离子浓度等而达到扩张支气管的作用；长期低剂量给药还可抑制肥大细胞释放炎症介质及拮抗炎症介质等而具有抗炎和免疫调节作用。茶碱类药物及其衍生物有很多，常用的有：①氨茶碱，应用较早，有口服片剂和注射剂2种，口服量为成人每次0.1～0.2克，每天3次，儿童可按3～5毫克/千克体重，每天3次；注射剂每次0.25克，加入50%葡萄糖20毫升中缓慢静脉推注或0.25～0.5克，加入5%葡萄糖500毫升中静脉滴注。②二羟丙茶碱，又名喘定，作用与氨茶碱相似但弱于氨茶碱，对胃肠道刺激性小，不良反应小，主要用于口服给药，成人0.1～0.2克，每天3次，也可每次0.25克肌肉注射或缓慢静脉注射，或每次0.5克静脉滴注。③氨茶碱缓释片，如优喘平等，这类药物能缓慢而均匀地释放，可维持12小时的有效血药浓度，每天用1～2次即可，胃肠反应小，毒性及不良反应小，对夜间哮喘发作有效，是常用的治疗支气管哮喘的药物。茶碱类药物的血药浓度在每升10～20毫克时最为有效，大于20毫克就容易出现不良反应。茶碱类药物的安全剂量范围较小，体内吸收、分布、代谢等的个体差异较大，定期检查茶碱的血药浓度，以适应每一个体的具体情况是非常必要的。
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