【摘要】:很多文献研究证实,如果患者体内的植入物为“惰性植入物”,即由非导电性或非磁性材料所制的植入物,则术后立即可行1.5T或低于1.5T场强的MR检查。但迄今为止,仅有少量有关体内植入金属植入物或装置的术后患者接受3.0T或更高场强MR检查的安全性报道。但对于那些牢固地固定于患者体内的弱磁性植入物,如骨钉,则术后立即可接受MR检查。
第四节 手术后患者进行MR检查的基本原则
对于体内植入金属植入物或装置的术后患者是否可安全地接受MR检查,目前仍存在争议。很多文献研究证实,如果患者体内的植入物为“惰性植入物”,即由非导电性或非磁性材料所制的植入物,则术后立即可行1.5T或低于1.5T场强的MR检查。事实上,现今已有在1.5T高场强MRI系统引导下放置血管内支架和其他植入物的文献报道。此外,体内植入非铁磁性惰性植入物的患者,术后也可接受1.5T或低于1.5T场强的MR检查。但迄今为止,仅有少量有关体内植入金属植入物或装置的术后患者接受3.0T或更高场强MR检查的安全性报道。
对于体内植入弱磁性植入物的患者来说,必须等到术后6~8周才能接受MR检查。这是由于病理学研究发现,某些弱磁性血管内或管腔内弹簧圈、支架、滤器和心脏封堵器植入人体6~8周后,植入物周围组织长入、瘢痕形成或表面粗糙的新生组织可将植入物稳固地嵌入周围组织中,可有效地阻止植入物在MRI环境中发生移位。
但对于那些牢固地固定于患者体内的弱磁性植入物,如骨钉,则术后立即可接受MR检查。具体到每种植入物植入体内后可安全地接受MR检查的时间间隔,可参考植入物的产品说明书。
特别提示:如果对某些植入物接受MR检查的安全性存在疑问,则体内植入此类植入物的患者应避免接受MR检查或避免进入MRI环境。
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