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持针器各部位名称及位置关系

时间:2023-05-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:缝合需要持针器夹持带线的缝合针来完成。这是标准的把持方法,缝合时因术野限制,持针器的把持方法、部位、方向均要有所变化,缝合的角度亦改变,以适应手术野。缝合时手持持针器,手腕做内旋和外旋运动,中间位时手背垂直,拇指向上,进针时手腕内旋,手掌向下,出针时手腕外旋,手掌向上,这是顺时针缝合时的情况。

一、持针器各部位名称及位置关系

缝合需要持针器夹持带线的缝合针来完成。为便于理解,把持针器两脚所在的面称为脚面,持针器夹持固定针的面称为咬合面,这两个面是垂直的,持针器夹持针部所在的缝合针圆的直径与脚面的方向一致,咬合面与持针器两脚中点的连线是持针器的长轴,缝合时进针点与出针点的连线称为缝合线,此两点所在的组织面称为缝合面,手术时切口与缝合线是垂直的,所含针的平面称为针面(图2-1)。

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图2-1

从术者的对面看,持针器及术者的手,以与脚面垂直的方式把持持针器,咬合面与其垂直,缝合针的被把持部位从咬合面水平出来,被把持部的缝合针圆直径与脚面的方向一致,把持持针器的手位于针的对侧,手背大体垂直(图2-2)。这是标准的把持方法,缝合时因术野限制,持针器的把持方法、部位、方向均要有所变化,缝合的角度亦改变,以适应手术野。

缝合时手持持针器,手腕做内旋和外旋运动,中间位时手背垂直,拇指向上,进针时手腕内旋,手掌向下,出针时手腕外旋,手掌向上,这是顺时针缝合时的情况。缝合时缝合针在组织内按顺时针方向旋转称为正针,按逆时针方向旋转称为反针(图2-3a、图2-3b)。

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图2-2

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图2-3

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图2-3

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