缝合后造成的针眼应尽可能小

时间：2023-05-09 理论教育版权反馈

【摘要】：2.把镊子当成滑轮，拔针时缝合线接触针眼边缘，造成切割，使针眼变大，而用镊子做滑轮，缝合线不切割针眼处组织，能防止针眼变大。

三、缝合后造成的针眼应尽可能小

缝合后针眼小，说明对组织的损伤小，是我们追求的目标，为达到这一目标，应注意以下几点：

1.拔针时应继续做圆周运动，与持针器的弧度一致（图2-43），如直线形拔针或斜向上方拔针，会使针眼变大，甚至撕裂组织（图2-44）。

图2-43

图2-44

2.把镊子当成滑轮，拔针时缝合线接触针眼边缘，造成切割，使针眼变大，而用镊子做滑轮，缝合线不切割针眼处组织，能防止针眼变大（图2-45）。

图2-45

3.缝合针的把持部位要合理，持针器夹针的位置在针眼侧1/3，在缝合中夹针部位应尽可能靠近针尖，把持缝合针的中段，便于操作（图2-46）。如果持针器夹针位置远离针尖，操作不方便（图2-47）。

图2-46

图2-47

4.缝合张力大的组织，如血管、膨胀的肠管、压力高的内脏等，就像缝合气球一样，如针刺入膨胀的气球（图2-48），压力大的气球就会破裂，压力中等的气球会在穿刺部裂开，压力小的气球只在针眼处有破口（图2-49），所以缝合张力大的组织（脏器）之前应先减压，如果是血管，在近远心端上血管钳，减小张力（图2-50）。