老年人失眠的护理

三、老年人失眠的护理

睡眠障碍的常见症状是：失眠、睡眠过多、睡眠－觉醒节律障碍。其中失眠是老年人常见的症状，失眠是指长时间内对睡眠的质和量不满意的状态，包括睡眠时间和深度不足，体力恢复不够等。

（一）影响因素

1.情绪变化　情绪的变化对老年人的睡眠影响很大。如老年人白天与人发生争执或遇到问题百思不得其解时，会影响到老年人的睡眠。

2.疾病因素　老化导致老年人患疾病的概率增加，老年人可能会出现抑郁、焦虑、疼痛、呼吸困难等，这些疾病因素影响着老年人的睡眠。

3.环境因素　老年人更换环境或居住周围声音嘈杂、光线过亮、卧具不洁时也会影响睡眠。

4.药物因素　由于老年人存在着睡眠障碍，一些老年人因入睡困难长期服用药物来帮助睡眠，当助眠药一旦突然停用，可引起反射性失眠。

5.其他　夜尿频繁、临睡前剧烈运动、饮茶或咖啡等，也会引起失眠。

（二）护理措施

睡眠质量的好坏直接影响机体的状况，失眠会出现烦躁、精神委靡、食欲减退、疲乏无力，甚至导致疾病的发生，做好失眠的护理，可使老年人的精神和体力得到恢复。具体的措施如下。

1.对老年人进行全面评估，寻找失眠的原因，祛除病因。

2.提供舒适的睡眠环境　调节卧室的光线和温度，保持床褥的干净整洁，并设法维持环境的安静。

3.帮助老年人养成良好的睡眠习惯　老年人的睡眠存在个体差异，为了保证白天的正常活动和社交，使其生活符合人体生物节律，应提倡早睡早起、午睡的习惯。对于已养成的特殊睡眠习惯，不能强迫立即纠正，需要多解释并进行诱导，使其睡眠时间尽量正常化。限制白天睡眠时间在1h左右，同时注意缩短卧床时间，以保证夜间睡眠质量。入睡前热水泡脚，饮热牛奶等。

4.晚餐应避免吃得过饱　睡前避免过饱，避免进食较难消化的蛋白质和脂肪，不饮用咖啡、浓茶、酒或大量水分，并提醒老年人于入睡前如厕，以免夜尿增多而干扰睡眠。

5.保持睡前情绪稳定　情绪对老年人的睡眠影响很大，由于老年人思考问题比较专一，又比较固执，遇到问题会反复考虑而影响睡眠，尤其是内向型的老年人。所以调整老年人的睡眠，首先要调整其情绪，有些可能造成情绪波动的问题和事情不宜晚间告诉老年人。指导并督促老人睡前不要看易引起情绪波动的电影、电视、报纸、小说等。

6.注意劳逸结合　向老年人宣传规律锻炼对减少应激和促进睡眠的重要性，指导其坚持参加力所能及的日间活动。

7.必要时遵医嘱服药　镇静剂可帮助睡眠，但也有许多不良反应，如抑制机体功能、降低血压、影响胃肠道蠕动和意识活动等，因此应尽量避免选用药物帮助入睡，并教育老人不可无医嘱擅自使用助眠药，必要时可在医生指导下根据具体情况选择合适的药物。