【摘要】：温散厥阴寒凝或可收理想之效。窃思所现之症系阴寒凝滞厥阴肝经之络脉，罹恙之由未知从何而起，经再三询其起病之因，始知手淫后涉水感寒，恍悟精泄络虚，寒凝厥阴，为肝脉所主之疾也。治当温煦肝经阴寒，佐以气化膀胱之品为宜。此厥阴寒凝渐释，膀胱气化有苏。本篇数案皆由肝经体用病变所致，治体治用，或补或泻，若能随机应变，效验必在意料之中。
四、寒滞厥阴，水道阴凝不化
水液之运行必得气阳之温煦方可循三焦而下入州都，膀胱才能气化津液，启闭有节，肾阳亏虚固然少其温化；厥阴寒滞，络脉闭阻，膀胱亦有不化之时，是故癃闭遗溺因寒凝肝经，肝用被遏，疏泄气化不及州都，膀胱阴凝，约利失度者，也为其机因之一。温散厥阴寒凝或可收理想之效。
【案例5】 汪某，男，21岁。小便不畅，先由淋涩渐至癃闭5日，伴尿道涩痛，少腹掣痛，龟头寒冷。曾进清热利水通淋，温肾活血化瘀药3剂罔效，见其面色阴黯，目光呆滞，四肢逆冷，舌淡润，脉沉弦细。窃思所现之症系阴寒凝滞厥阴肝经之络脉，罹恙之由未知从何而起，经再三询其起病之因，始知手淫后涉水感寒，恍悟精泄络虚，寒凝厥阴，为肝脉所主之疾也。治当温煦肝经阴寒，佐以气化膀胱之品为宜。拟当归四逆加味：桂枝15g，当归10g，细辛6g，吴茱萸10g，小茴香15g，炒白芍10g，肉桂5g，乌药10g，炙甘草6g，生姜20g，红枣5枚。药后少腹痛止，四末转温，溲溺小行。此厥阴寒凝渐释，膀胱气化有苏。温肾利水不见其效，温散厥阴寒凝而奏微功，诚为肝脉所主之疾也。原方再增枸杞子10g、黄芪15g等温养之品，以冀能尽全功。5剂。药后尿畅通，龟头温，他疾也迎刃而解。原方去细辛，减生姜为10g，5剂竣功。
本篇数案皆由肝经体用病变所致，治体治用，或补或泻，若能随机应变，效验必在意料之中。如仍按常法调治，只拘于三焦膀胱肾脏立论，实悖“必伏其所主，而先其所因”之旨。
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