【摘要】:即指心有难言之隐,意有难遂之愿等思想情志方面的病。医者若能暗示诱导,耐心询问,摸清伤害情志原委,开诚相劝,耐心疏导,务使患者摒弃长期被忧愤积压之重负,重振颓废之精神,胸襟豁达,则郁结自开,再结合辨证予以调治,则可收事半功倍之效。说明医者必须重视心理治疗思想疏导,方能收到满意的效果。如老年丧子,中年丧妻,加之禀性孤僻固执难化者,纵苦心劝慰,重负难释,预后自可想见。
二、郁证要治“心”,重视思想疏导
《灵枢·本神篇》:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”说明人的意、志、思、虑等都来源于心,俗有“药难治心病”“心病还须心药医”之说。即指心有难言之隐,意有难遂之愿等思想情志方面的病。譬如夫妻不睦、家事纠葛、意外变故等,都易使人气机郁滞而产生疾病。对这类疾病若不重视思想疏导、精神劝慰和药物治疗,往往事倍功半,甚至徒劳。医者若能暗示诱导,耐心询问,摸清伤害情志原委,开诚相劝,耐心疏导,务使患者摒弃长期被忧愤积压之重负,重振颓废之精神,胸襟豁达,则郁结自开,再结合辨证予以调治,则可收事半功倍之效。曾治一女患者,年甫三旬。患胃病多年迭治不效。余候其脉证,断为情志所伤,肝气怫郁,克伐脾胃。投以疏肝解郁、养血健脾之剂,服药近30剂,效不满意,药虽对证,奈何“心”病难医。患者心情怫郁有难言之隐。经反复疏导,郁结顿开,再疏前方胃病痊愈。说明医者必须重视心理治疗思想疏导,方能收到满意的效果。然确有少数伤感过甚,所失难得。如老年丧子,中年丧妻,加之禀性孤僻固执难化者,纵苦心劝慰,重负难释,预后自可想见。
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