【摘要】：某医院诊为“慢性肾炎”，治疗半年也无效。此肾督亏损，精血内夺，肾失封藏开阖之本。服药5剂，腰痛大减，精神亦振，余证依然。一个月后，诸证大减，尿常规全部正常。检其所服之方，均为温养滋填肾督之品，少利尿逐水之药，查方为《和剂局方》之大菟丝子丸加减而成，这一治验对我启迪颇大，后遇此疾仿此辄效。督脉主一身之阳，督脉虚损，故肾失温煦。此例因虚致肿，乃肾督亏虚，非血肉有情之品不效。
四、肾督两亏，开阖失节
【案例4】 汪某，男，41岁，1968年11月2日初诊。腰痛绵绵数载，虽经温肾养阴，强腰壮肾，祛风利湿通络蠲痹诸治，终少疗效。某医院诊为“慢性肾炎”，治疗半年也无效。近来除腰痛外，脊膝也酸痛不已；终日畏寒，下肢水肿，形体清癯，面容憔悴，少寐滑精，目光少神，纳谷不馨，大便不实，小便短少；舌淡红少苔，两脉沉细无力。尿常规：蛋白（＋＋），红细胞（1－5），白细胞（0－5），管型（0－1）。此肾督亏损，精血内夺，肾失封藏开阖之本。当温养滋填为治：熟地20g，山萸肉、丹皮、龟板胶（另炖）、鹿角胶（另炖）、枸杞子、菟丝子、杜仲、淮牛膝各10g，茯苓12g，党参5g，淮山药30g，肉桂3g，仙灵脾18g。
服药5剂，腰痛大减，精神亦振，余证依然。原方三倍量，再加鹿茸10g，研末炼蜜为丸，每服10g，每日2次。一个月后，诸证大减，尿常规全部正常。为巩固疗效，仍按原方为丸，再服月余。
［按］ 余早年遇此类肾炎数例，开始总按肾气不足、阴阳两损，投以温滋利水之剂，效终不显。曾按此法诊治一例，因无效而辞我去江苏求某老中医诊治，两月后竟获痊愈返乡。检其所服之方，均为温养滋填肾督之品，少利尿逐水之药，查方为《和剂局方》之大菟丝子丸加减而成，这一治验对我启迪颇大，后遇此疾仿此辄效。
《素问·骨空论》云督脉“贯脊属肾”，肾病日久，必累及督。督脉主一身之阳，督脉虚损，故肾失温煦。精血内夺之人，更应遵“精不足者，补之以味”之旨。此例因虚致肿，乃肾督亏虚，非血肉有情之品不效。遂仿某老中医之法拟济生肾气丸合龟鹿二仙丹意，炼蜜为丸，缓缓图治取效。
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