【摘要】:[三诊]月信适时来潮,少腹不冷不痛,紫瘀之血块频下,但人无不适之感,药证合拍,效验显彰,前方去全蝎、蜈蚣、细辛、葱管,减半桂枝、吴茱萸、川芎之量,加肉桂4g、阿胶10g以温养厥阴,10剂。2个月后随访,非但偏头痛已止,而且诸症皆愈,患者欣悦之至。
五、寒凝血痹络阻
寒邪或由外侵,或自内生,若侵踞少阳之位,肝胆不温,经脉失煦,阴凝日久则络脉闭阻,气滞血瘀;而发偏头痛者多疼如针刺,畏寒怕冷,得热稍缓,面色青晦,口不渴;或中脘冷痛,纳谷欠馨,喜唾清涎,大便或结或泄,溲清,手足逆冷,舌淡暗苔白润,脉弦紧或沉迟。治以温散厥阴阴凝,生发少阳阳气,佐逐瘀通络之品为法。拟当归四逆汤合通窍活血汤增损。若络闭锢结,非借虫蚁搜剔不为功,如全蝎、蜈蚣、僵蚕等也可选入。
【案例5】 杨某,女,26岁,1984年12月22日诊。头痛偏右,掣如针刺,作止无恒,常连及同侧项背不适2年余。感寒遇冷则甚,得温则减,曾服川芎茶调散罔效。形寒肢冷,手足厥逆,常泛恶喜唾,纳差不饮,中脘冷痛,月经愆期,少腹刺痛不温,经色紫红夹块,白带清稀。其舌淡黯边有瘀斑,苔白,脉弦紧。此阴寒凝结肝胆之经,气血闭阻,络脉不畅,宜温化辛散兼以通络逐瘀为法:桂枝15g,细辛6g,吴茱萸10g,当归15g,川芎30g,全蝎6g,蜈蚣3条,红花6g,赤芍10g,葱管10枚,白芷10g,生姜5片,5剂。
[二诊]药后头痛有减,手足转温,前方既效,再进7剂。
[三诊]月信适时来潮,少腹不冷不痛,紫瘀之血块频下,但人无不适之感,药证合拍,效验显彰,前方去全蝎、蜈蚣、细辛、葱管,减半桂枝、吴茱萸、川芎之量,加肉桂4g、阿胶10g以温养厥阴,10剂。2个月后随访,非但偏头痛已止,而且诸症皆愈,患者欣悦之至。
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