【摘要】：入血络瘀之由，或阴寒凝结，或气机郁滞，或热毒灼伤，或痰浊痹阻，最终无不导致气血凝滞，络脉瘀阻也。其证大多为咽喉痹阻疼痛，或有紧束之感，或如芒针之刺，入夜尤甚。治当活血化瘀，辛润搜剔为宜，通窍活血加虫蚁之类则佳。此久羁之恙，咽络瘀阻而壅遏化热也。亟拟辛润搜剔佐清热宣闭为法。7剂后燥痛减，如针刺之感遂无。原方去桃仁、地鳖虫、炮甲，加白茅根30g、百合10g，以养阴清热辛润搜剔同步，调治一月基本治愈。
八、络瘀脉阻，辛润搜剔
久病之疾多有入血阻络之变，喉痹之恙也难免有此机转。入血络瘀之由，或阴寒凝结，或气机郁滞，或热毒灼伤，或痰浊痹阻，最终无不导致气血凝滞，络脉瘀阻也。由于病程久远，疗效甚差，患者求愈之心泯然。其证大多为咽喉痹阻疼痛，或有紧束之感，或如芒针之刺，入夜尤甚。声音沙哑，口干不欲饮水，唇舌青紫，舌底更甚，脉涩细弦。治当活血化瘀，辛润搜剔为宜，通窍活血加虫蚁之类则佳。如瘀久化热者，合千金苇茎汤化裁。兼夹他邪者，可予上方再择相应方药配伍。
【案例8】 杨某，女，36岁，1982年7月4日诊。入夏以来，经年未愈之喉痹益甚，且增如针之扎、如火之灼等症，虽清热消炎增液润燥之中西药乏效。入夜痛甚，声音嘶哑，口咽干燥但不欲饮，形瘦，经行愆期，量少色紫。喉痹之症甚于经前而减于经后，舌淡暗、苔薄黄，脉弦细不扬。此久羁之恙，咽络瘀阻而壅遏化热也。亟拟辛润搜剔佐清热宣闭为法。桃仁10g，丹皮10g，赤芍15g，桔梗6g，连翘15g，地鳖虫6g，水蛭3g，地龙10g，冬瓜仁30g，山豆根20g，炮甲6g，当归尾15g。7剂后燥痛减，如针刺之感遂无。原方去桃仁、地鳖虫、炮甲，加白茅根30g、百合10g，以养阴清热辛润搜剔同步，调治一月基本治愈。
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