吸烟的预防与控制

第二十章　吸烟的预防与控制

WHO称吸烟是严重威胁人类生命的20世纪的瘟疫。吸烟杀死了1/3吸烟者，其中1/2为中年人。吸烟危及周围的不吸烟者，特别是儿童和妇女，而且严重污染环境，成为社会一大公害。没有其他任何习惯有类似这种程度的危害。据WHO估计，目前全世界每年有500万人死于与烟草有关的疾病，以及由此导致的巨大疾病负担和经济损失，如果现在的吸烟趋势继续发展下去，到2020年这个数字将增加1倍，当今吸烟的人当中大约有6.5亿最终将死于与烟草有关的疾病，其中70％是在发展中国家。目前我国每年因吸烟致死者达60万～70万人，WHO有关流行病学专家预测：若我国目前严重的吸烟情况不加控制，2025年我国每年死于吸烟者将达200万人，死于肺癌者每年将达90万人。烟草使用已经成了一个对公众健康具有严重威胁的全球性问题。

烟草是生长在南美洲的一种野生植物，最初印第安人将烟叶口嚼或做成卷烟吸吮，公元16世纪传入欧洲，以后陆续流传到世界各地。人类发现烟草迄今近500年，烟叶传入我国已有400余年。至今全世界拥有11亿烟民，我国占3.5亿，且每年以2％的速度递增。据统计，1993年我国烤烟收购量为250万吨，超过世界烤烟总量的2/3，并以每年12％的速度递增（1996年，我国卷烟产量第1次出现负增长，较1995年下降1.2％；1997年，烟草产量已开始持平，并有回落之势），已成为全球最大的烟草生产国、最大的烟草消耗国。我国如不能积极、有效地控制烟草瘟疫的蔓延，几十年后因吸烟带来的各种危害将会严重影响中华民族的素质。

戒烟被认为是目前最主要的可预防疾病和死亡的因素，消除烟草危害是世界性趋势和历史性潮流。自20世纪60年代以来，WHO就率先在控烟方面做出不懈的努力。前WHO总干事马勒（Mahler）博士指出：“鼓励个人和社会选择健康，是WHO责无旁贷的任务。”他还指出：“吸烟这一不良习惯必须彻底摒弃，它已成为严重的社会公害，为人们越来越无法接受和容忍。”自1970年以来，世界卫生大会已通过17个“烟草或健康”决议，鼓励成员国实施综合性国家控烟政策。WHO将1988年4月7日这一天，即WHO成立40周年纪念日作为世界第1个无烟日（现将每年一度的无烟日定为5月31日），这是WHO第1次表明全球性的战略行动。

1998年，WHO新任总干事布伦特兰博士提出“无烟倡议行动”，促进缔结全球性枟烟草控制框架公约枠。2003年5月21日，第56届世界卫生大会以192票（全票）通过了经过3年6轮谈判的国际枟烟草控制框架公约枠（以下简称枟公约枠），标志着烟草控制已经走向以国际法为依据的，签署国政府要承担国际义务的行为，这是烟草控制历史的里程碑。2005年2月27日，枟公约枠正式生效，无疑，枟公约枠生效后，对政府、对烟草生产商、对消费者都会造成冲击，而对烟草商造成的冲击将是前所未有的。确信本公约对推进国家、区域和国际行动及全球合作方面是开拓性步骤。世界卫生组织总干事李钟郁博士说：“枟公约枠的形成及生效是无可抗拒甚至是必然的。国际社会通过挽救数以万计的生命免受烟草之害显示了它的重要地位。”我国已由国家计委牵头、由16个部委着手按照枟公约枠的规定，成立了全国控烟办公室，为枟公约枠准备技术文件，规划、协调和评价全国控烟工作。为了营造一个清洁、健康的无烟世界，人类社会将要做出艰苦顽强和长期不懈的努力，促成全球实现无烟世界。