健康教育与健康促进发展的趋势

第四节　健康教育与健康促进发展的趋势

一、由以往单一以教育为主的内容和技术模式逐步转向综合整体的健康促进模式

健康教育注重个人行为的转变。然而，个人行为的形成和改变不仅与个人自身的知识结构、价值观念的取向有关，还与其周围的组织系统和社会环境密切相关。从广义上讲，健康教育的目标应包括两个方面，一是通过教育普及各种卫生知识，帮助人们增加必要的健康知识和技能，选择有益于健康的生活方式和行为；二是创造有益于健康的社会、政治和经济条件。由于人们生活的社会结构、社会关系网络等因素对个体的生活方式和健康产生作用，因此，重视并改变这些影响人们健康生活方式的社会、经济、文化因素，会更加有利于个体健康行为的形成和确立。健康教育与健康促进强调创造一种促进健康的环境，要求信息传播、社区参与、行政立法等多重干预，通过个体、家庭、卫生和非卫生机构的全社会努力，以期共同达到生活条件的长期改善，消除危及健康的各种外部条件。人类是组成生态完整性的主要部分，他们的健康是从总体上与环境紧密相连，因此，在环境管理、生态保护方面从态度和行为上作改变，对维持人类健康的可持续发展具有重大的意义和作用。

二、人人参与的健康教育与健康促进计划成为新的受鼓励的模式

过去人们往往认为卫生保健是医生或专家的事，人们通常很少考虑个体能为自身的健康做些什么。《阿拉木图宣言》中强调，个人和集体参与促进自身健康是人们的责任和权利。应鼓励人们积极参与各种有益于健康的活动，健康教育不仅是要为群众做几件事，而且要实施一种使公众直接生活、感受并融为一体的计划；不仅使人们懂得健康掌握在每个人的手中，同时还要让人们了解并掌握如何进行自我保健，促进健康，这是一种主动积极的促进健康的行为方式。激励人们自己采取决策，自己处理有关的健康问题，才可能使每个人更加注意自身对健康的态度，继而确立为个人所接受的健康生活方式，提高其健康水平和生活质量。

三、加强各级领导的政治努力

“人人享有卫生保健”除了强烈呼吁公平和社会公正以外，还应发起政治努力：使卫生保健成为发展的政治议程的一部分，以便提高卫生保健的地位并加强其声望；扩展卫生保健措施，摆脱狭隘的治疗护理的医疗模式，各种政府部门应当合作，并关注其对卫生保健的影响；制定更多的有关健康的公共政策。首先，政府应充分理解健康教育与健康促进的重要性，在基本的健康知识和广泛的共识下才能产生强有力的政治愿望和政治支持。其次，无论是发达国家还是发展中国家，政府对地区级卫生保健的认可和负责是健康教育与健康促进发展的关键。对健康的投资不仅是必要的，而且对政治和经济发展具有重要意义，政策制定者、立法者和执行者都应明确这一点。

四、培养合格的人才，以适应健康和社会的发展

WHO在1988年联合其他国际组织召开了世界医学教育会议，发表了《爱丁堡宣言》，宣言指出：“医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。”我国前卫生部部长陈敏章在全国第二次健康教育工作会议上指出，要特别注意健康教育专业骨干培养。大部分的医科大学已开设健康教育专业和培训中心，为地方培养健康教育研究人员或大、中、小学专业课教师。高等师范院校是培养师资的摇篮，其师资力量雄厚，仪器设备先进，教学管理经验丰富。在有计划地开设健康教育专业时，只需少量投资，就可以为中小学校培养大批健康教育师资，因此，应重视健康教育师资的培养，培养适应人民健康需求和社会经济发展的要求的合格人才。