【摘要】：人工肝分为机械型或物理型人工肝、生物型人工肝及组合型生物人工肝。目前的人工肝仍然不能够完全代替肝脏的复杂功能，只能够作为一种暂时性的治疗手段。由于供体器官缺乏，一部分病情危急的病人在等待过程中因为肝功能衰竭而死亡，而人工肝脏支持系统可以作为过渡性方法而发挥桥梁作用。
41．有没有人工肝脏？人工肝脏可以代替肝移植吗？
答：人工肝脏其实是像人工肾脏一样的体外装置，通过体外循环方式来代偿肝脏功能，而非置入人体，故又称体外人工肝支持系统。人工肝分为机械型或物理型人工肝、生物型人工肝及组合型生物人工肝。机械型人工肝的主要机制是通过物理手段，利用特有的生物膜和化学物质的吸附作用，去除病人体内对人体有害的毒性物质，并补充体内所需的物质；而生物型人工肝是通过体外的生物反应器，利用人源性或动物源性肝细胞代替体内不能发挥生物功能的肝脏而发挥代偿功能，但由于生物型人工肝问题较多，离应用于临床还有一段距离，所以目前人工肝的治疗仍以物理型为主。临床应用较广泛的分子吸附再循环系统（MARS），则由白蛋白再循环系统、药用炭（活性炭）、树脂和透析等方法组成，能清除脂溶性、水溶性，以及与白蛋白结合的小、中、大相对分子质量的毒素，同时又有调节水、电解质和酸碱失衡的作用。目前的人工肝仍然不能够完全代替肝脏的复杂功能，只能够作为一种暂时性的治疗手段。由于供体器官缺乏，一部分病情危急的病人在等待过程中因为肝功能衰竭而死亡，而人工肝脏支持系统可以作为过渡性方法而发挥桥梁作用。但是，这种“桥梁作用”仅能维持数天，要真正挽救终末期肝病的病人，还必须依靠肝移植。
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