【摘要】：具体又可以分为热缺血、冷缺血和温缺血时间。①热缺血及热缺血时间：器官在未降温时的缺血或血流中断称为热缺血。热缺血时因氧和各种代谢底物供应缺乏而器官新陈代谢水平仍高，所以器官缺血损害出现较快、程度较重，因此为保存器官活力应尽量缩短热缺血时间。③温缺血及温缺血时间：器官离开低温保存环境时缺乏血液灌注或没有血供称为温缺血。器官从低温保存液中取出开始至器官重新恢复血液供应的时间间隔称为温缺血时间。
38．什么是肝脏的热缺血、冷缺血和温缺血？
答：供肝从供者体内取出，经过灌洗、运输、修整，最后移植到病人体内，在受体的血液没有流入供肝之前，这段时间统称为肝脏的缺血时间。具体又可以分为热缺血、冷缺血和温缺血时间。①热缺血及热缺血时间：器官在未降温时的缺血或血流中断称为热缺血。从肝脏缺血开始到肝脏明显温度降低（即冷缺血开始）的时间间隔称为热缺血时间。热缺血时因氧和各种代谢底物供应缺乏而器官新陈代谢水平仍高，所以器官缺血损害出现较快、程度较重，因此为保存器官活力应尽量缩短热缺血时间。②冷缺血及冷缺血时间：保存的器官在低温时（0～4℃）的缺血称为冷缺血。从冷缺血开始至肝脏从低温保存液中取出准备供体移植的时间间隔（整个过程器官都在低温环境中）称为冷缺血时间。目前所有有效的器官保存方法都依赖于低温。低温下器官的新陈代谢明显降低、氧耗量减少，可增加器官对缺血的耐受性。器官保存的过程基本上是冷缺血的过程。③温缺血及温缺血时间：器官离开低温保存环境时缺乏血液灌注或没有血供称为温缺血。器官从低温保存液中取出开始至器官重新恢复血液供应的时间间隔称为温缺血时间。这一时期器官的新陈代谢水平逐渐提高，而氧和各种代谢底物供应缺乏，器官缺血损害也比较严重。有效缩短温缺血时间的方法一方面是提高吻合技术，缩短吻合时间，另一方面是保持低温灌注，延长复温时间。
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