基础护理管理

二、基础护理管理

（一）基础护理管理的概念

基础护理指的是对病人全部生活的直接护理，主要是指临床工作最常用的护理技术操作和常规制度。基础护理是临床护理必不可少的重要组成部分，也是发展专科护理的基础和提高护理质量的可靠保证，还是医院等级评审的内容之一，亦是衡量医院管理和护理质量的重要标志之一。

（二）基础护理管理的内容

1．一般护理技术管理　一般护理技术管理包括：病人出入院护理、各种铺床法、分级护理、心理护理、生活护理、饮食护理、晨晚间护理，生命体征的测量，各种注射的穿刺技术、无菌技术、消毒隔离技术，灌肠法、导尿法、洗胃法，口服、吸入给药法，尸体料理，护理文件书写等管理。

2．常用的抢救技术管理　常用的抢救技术管理包括给氧、吸痰、输血、洗胃、止血包扎、骨折固定、心电监护、胸外心脏按压、气管插管与气管切开、人工呼吸机的使用等管理。

3．基本护理常规和制度　基本护理常规和制度包括一般护理常规、病房护理工作制度、门诊护理工作制度等。

（三）基础护理管理的主要措施

1．加强职业道德教育，提高对基础护理的认识　基础护理是护理服务中最基本的内容，是护理人员最基本的职责范围。基础护理质量的好坏，直接影响护理质量的好坏以及整个医院医疗质量的水平。要克服护理人员不愿做基础护理的思想，消除基础护理可有可无、对疾病的转归和医疗质量的提高无足轻重的错误认识。

2．制定基础护理常规，按要求对护士进行训练与考核　以护理部为核心，成立基础护理管理小组，负责科学地制定和修改各项基础护理操作常规，定出技术操作的流程质量要求和终末质量标准。并经各临床实践和新经验的推广，修改各项标准，同时制订训练计划和考核措施。

3．定期开展基础护理的基础理论、基础知识和基本技术操作的训练　护理人员在临床实践中，除注意提高基础护理操作技能外，护理部还应准备有进行基础技术操作的示范教室和操练室，经常向在职护理人员及进修、实习人员开放，以集中电教指导或亲自示范的方式向各级护理人员展示规范、科学、标准的技术操作，训练步骤可先易后难，由浅入深，先以病房护士长为骨干全面展开，人人达标，个个过关，即会操作、会讲解、会指导、会检查。

4．经常检查、督促，严格要求　基础护理是护理人员的一项日常工作，应以认真、负责、科学的态度自觉地应用于临床实践，各级护理管理人员要参加实践。定期或不定期地深入科室检查、督促、指导。通常采用的检查方法有经常性检查、定时组织互检、交班时检查及征求患者（家属）或医生的意见等，以此来了解实施的情况。同时为了便于督促、检查，可将各项基础护理内容和要求制成表格，统一标准，以便贯彻执行，促进各项基础护理工作的落实，例如表7－1列出了女患者导尿技术操作质量要求与标准。