分级管理制度

一、分级管理制度

分级管理制度就是明确规定各级领导和各级护理人员的业务技术管理职责和权限，做到职责分明，事事有人管，保证各项护理业务技术顺利开展。在医院里，护理业务技术管理一般分为以下几个层次：护理副院长、护理部主任、科护士长、病室护士长。医院护理业务技术管理要在护理副院长的统一领导下，由护理部负责，主要实施护理技术管理任务中的全院性的重要技术决定、技术协调、统一技术常规、各项标准的拟定以及重大新技术的引进和开展；科护士长及病室护士长主要管理本部门、本科室的护理业务技术工作，一方面按职责权限规定完成本科室、本病房的业务技术管理工作，贯彻执行上级管理部门布置的工作任务，并与其他科室密切技术合作；另一方面，还要对全科室护理技术工作给予具体的指导，负责解决下级护理人员所不能解决的具体技术问题。为了加强科室的技术管理，应建立健全以下规章制度。

（一）岗位责任制

岗位责任制包括各级护理和各级职称护理人员职责，主要有护理副院长职责、护理部主任职责、科护士长职责、护士长职责以及主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员等职责，其中对各级人员的业务技术管理职责做明确规定。落实岗位责任制，可以保证护理工作的顺利进行，减少护理业务技术差错，杜绝护理业务技术事故的发生。

（二）护理业务学习考核制

护理部对全院护理人员业务学习培训要有计划和考核办法。护理人员业务学习，可实行每月一次学术报告和全院业务学习，每年考核两次，促进护理人员的整体业务技术水平的提高。

（三）护理技术工作总结制

护理技术工作总结1个月进行一次，由科护士长向全科护理人员总结技术工作状况，肯定成绩，指出不足。在总结前，最好先召开科主任、副主任、科护士长的技术碰头会，以听取各方面的意见，更好地做好协调。

（四）护理部技术信息交流会议制

对全院重大技术信息及重要技术项目的决定实施，由护理部每季度、每半年召集科护士长会议，做信息通报或技术讨论。在此之前，如能先召集正、副主任护师座谈会，听取反应会更好。

（五）护士长查房制

对护士长查房做出具体的规定，如科护士长每月两次，病室护士长每周一次。查房的形式可以多种多样，既可单独组织，也可随同科室主任共同进行，主要检查护理质量，实施技术指导，解决技术疑难问题。为保证查房效果，事先应做好准备，明确查房中要解决的中心技术问题，并预选病例。

（六）主任护师查房制

主任护师查房制度是由主任或副主任护师带领护士查房，同样解决技术关键问题。一般一周一次，由下级护理人员提出技术要点、难点，或结合教学查房，以解决技术问题。