机体散热的不均衡性

2.1.7　机体散热的不均衡性

据S.A.Nunneley的报道，人体头颈部虽然只占体表面的9%，而在低温条件下可散发全身总代谢热能的30%，头颈部温度也必然降低;即使头面部的不同部位，外环境的影响也不尽相同;同样在机体其他部位，当处于低温条件下也均会影响到体表温度的变化。

据A.T.Stegmanrr的研究，人体头部存在着特殊的神经－血管调节机制，即额、颞、颈部以舒血管神经占主导地位;而鼻、耳郭等处则以缩血管神经占主导地位。庞诚采用热成像图对10～26℃头颈部温度分布特点和变化规律的研究，提出了人体头颈部分热稳定区和不稳定区的概念。

上述现象提示红外热成像检查室应配置空调机、保持检查室的恒温，以21～24℃为标准适宜温度;让受检者在空调室等候20～30min散热，这样有助于正确认识、分析热成像图，尤其是头颈部热成像图。

另外，还要注意以下两种现象。

2.1.7.1　血管阻力现象

国内吴士明教授首先提出:当一条血管的某处受阻，其前方必然缺血，而后方则充血（动脉）或瘀血（静脉）。这种现象在热成像图中几乎随处可见。最典型的例子是股动脉栓塞时，栓塞之下（前方）的肢体呈现低温区，而上方（后方）则显示充血。此种现象好似下水道阻塞时所造成的水溢出，可根据栓塞后的情况“寻源追踪”，结合临床进行判断。

2.1.7.2　血液流量均衡分配现象

此现象与血管阻力现象相联系。对一条血管而言，一般情况下血液的流量是恒定的，指该血管的若干分支或某一分支血流量多了，必然另一些分支血流量就要减少;反之，某一分支血流量少了，另一些分支血流量就要增加。如膝上内侧动脉、膝上外侧动脉可因膝关节退行性变而供血受阻，其腘部血流量却增加了，可根据血管供血情况进行具体分析。提示缺血区可能是病变区，充血或瘀血区同样也可能是病变区，如何鉴别就要结合临床综合分析。