激素的滥用令人发指

第一节　激素的滥用令人发指

激素按化学结构大体分为四类：第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素、性激素；第二类为氨基酸衍生物，有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等；第三类激素的结构为肽与蛋白质，如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素等；第四类为脂肪酸衍生物，如前列腺素。人们通常所说的“激素”是指肾上腺皮质激素中的糖皮质激素，它们的名字都有一个共同点，那就是最后一个“松”字，如地塞米松、强的松、去炎舒松。

目前，临床中有一百余种原发性疾病和急难顽症，如慢性肾炎、哮喘、红斑狼疮、类风湿性关节炎等使用激素治疗，因此，很多人把激素类药物视为灵丹妙药，甚至因感染而发热时也把激素当成退烧药来使用。但是激素是把“双刃剑”，它在为患者治疗疾病的同时，也使许多患者饱受全身器官、组织受损的痛苦。如果滥用，会引起各种各样的药物不良反应，如发胖、骨质疏松、高血脂、胆固醇增高、高血压、动脉硬化、糖尿病、股骨头坏死等。

因激素起作用较快，许多医生急功近利，不管什么病，上来就是激素，如农村小儿感冒发热，医生往往上来就是一针地塞米松（5mg），很快孩子热退了，精神好转，很兴奋的样子，可过两天就可能导致肺炎，为什么呢？因为激素退热掩盖了病情，使得细菌疯狂生长，甚至会危及生命。当有腰腿疼痛时，医生往往选择打一针封闭，效果奇快，第二天就能工作了，可是过几天又会疼痛，持续发展就可能由软组织病变发展为骨质病变。激素长期在体内蓄积，副作用自然多，许多患者也有一种错误心理，得了病总想一下就好，如果达不到要求，就立马换医生、换医院。而医生呢，为了迎合患者这种急于求成的心理，为了经济利益，也只有把猛用激素当成必杀技。

而在腰腿痛的治疗上，激素滥用简直到了令人发指的地步。

基层医生治疗腰腿痛没有别的办法，就直接用止痛药加激素！

不良医生为了利益，让患者服用掺加了激素的所谓纯中药（所谓祖传中药，装入胶囊，实际内容物为止痛药、激素、维生素、健胃药等粉碎成末，每瓶十几元，多源于豫、鲁二地，竟风靡全国），经历了十余年后，现在仍在农村盛行不衰，谁之悲哀！

给患者注射实际上是加了激素的中药注射液，却美其名曰“神奇配方”“进口药物”。针刀治疗多配合上了激素，除了松解作用就是封闭的意义了。无休止的骶疗、封闭！一句话，很多临床治疗方法，真正起作用的就是激素，而收费时则另立名目。

激素在表面上缓解了疼痛，却根本无法阻止疾病的进展。于是，随着治疗的深入，疾病不断加重，副作用开始凸显，所以说激素是先甜后苦的“双刃剑”。类风湿患者一旦开始服用激素就不停地加大药量，股骨头坏死患病率与日俱增，一般的腰腿痛治成了股骨头坏死，聋子变成了哑巴，悲剧啊！

患者陷入“病—用药—好转—停药—复发—加量—再复发”的怪圈，这一点应该引起我们高度的警惕和深刻的反思。那激素就一无是处了吗？答案当然是否定的。

殊不知，激素在治疗某些疾病时确有不可替代的作用。激素可以治疗系统性红斑狼疮、多发性肌炎、血管炎、肾病、肾炎等，也可以治疗过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、血清病等。此外，肾上腺皮质功能减退症、一些严重感染和各种休克，都可以用激素进行辅助治疗。另外，激素对急性期病变及危重病人效果是非常明显的，可以马上转危为安。

当病情好转并且稳定时，就可以考虑减少激素使用量，但要遵循先快后慢的原则。对于减药时间，如果是急性病，在一次用药不超过3天的短期用药，可以一次性停药；如果超过3天就应该逐渐减量，根据病情，并在专科医生的指导下减药。切不可自己随便减药或停药，否则有可能出现戒断现象，导致原有疾病的加重或复发。

激素的一些副作用是可以预防的，如骨质疏松和股骨头坏死，可以在服用激素以前给病人补充钙片或者维生素D，让病人多活动、多晒太阳。如果有肥胖或者高血糖、高血脂，应该严格控制饮食的摄入量。还应该预防感冒受凉，保证口腔卫生，勤洗下身。一旦出现了感染，应在专科医生的指导下调整激素和抗生素用量。

激素本无过，人之过也。依此类推，三氯氰胺和牛肉膏没错，乱加三氯氰胺和牛肉膏者错！