三、检验后质量保证
检验后程序，也叫分析后阶段，是指检验后的所有过程，包括结果的系统性评审、报告的规范格式与解释、报告的发送、标本的储存、废弃物的处理等。
1．检验结果的评审发送检验结果前，需评估室内质控结果是否在可接受范围内，最好再对检验结果进行系统性评审，评价其与已获得的患者相关临床信息的符合性。
2．检验报告的基本信息检验报告应清晰易懂，表述正确。内容主要包括，清晰明确的检验标识;发布报告的实验室名称(最好有联系方式);患者的唯一性标识(如姓名、性别、出生年月、病区、病床号等);检验申请者姓名、标本采集日期和时间;实验室接收标本时间、报告日期和时间;检验项目及结果，有时还包括检测方法 、结果报告单位、参考区间、异常结果的提示。如需要，检验报告单上可注明“本检验结果仅对此次检验标本负责”。
3．检验报告的发出检验结果发出前，除主要操作人员签字外，还应有另一有资格的检验人员核查并签名，但在危急情况下或单独一人值班时(如夜班)除外。但必须有相应的规定，如值班人员资格认定。
特殊项目的检验结果或罕见病原体、高致病性病原微生物等事关重大的检验结果，须由实验室主任或由实验室主任授权的检验人员复核无误并签名后方可发出。
隐私权是患者基本权利之一。原则上所有检验结果都属于该患者隐私权的一部分，未取得本人同意，不得公开。因此，原则上所有检验结果都只发送给检验申请者，通常发送至检验申请者所在科室的护士站或医师站。梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、人类免疫缺陷病毒的微生物学检验阳性结果，应直接报送检验申请者本人。
4．标本的处置检验后的标本、污染培养基等感染性废弃物尽可能以减少处理者危害的方式丢弃。最好在实验室内消毒或去污染。如果在处理前运送，应置于坚硬、防渗漏的容器内，并适当标记。
案例讨论1
某实习生在为患者采集血液标本时，不慎被注射器针头刺伤手指皮肤。该患者血液标本经抗H IV抗体检测，结果为阳性。
讨论:该实习生发生的职业暴露应立即采取何种措施?你从这位实习生的职业暴露案例中受到何种启示?
(陆曙梅 王桂芬)
思考题
1．世界卫生组织是如何进行病原微生物危害程度分级的?
2．生物安全柜与超净工作台有何不同?
3．二级生物安全防护实验室的安全操作要点包括哪些方面?
4．如何正确使用离心机?
5．如何正确处理生物废弃材料?
6．微生物实验室常用消毒灭菌技术有哪些?
7．如何获得合格的微生物学检验标本?
8．怎样进行革兰染液的质量控制?
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