【摘要】：在影像检查中应尽量避免对患者造成损伤。检查时应首选无损伤的检查技术，如不能解决诊断问题再选择损伤小的，最后选择损伤较大的方法。在考虑选择检查技术损伤性的同时，应与其对拟诊病变的诊断价值进行比较，权衡利弊。检查中的损伤包括X射线电离辐射、检查中操作损伤、并发症及过敏反应等。检查中有损伤操作包括DSA检查的导管插入、脑池造影CT检查的腰穿、诊断性介入操作等，只要按操作规程进行均不会造成严重的并发症。
二、检查技术的损伤性
在影像检查中应尽量避免对患者造成损伤。检查时应首选无损伤的检查技术，如不能解决诊断问题再选择损伤小的，最后选择损伤较大的方法。在考虑选择检查技术损伤性的同时，应与其对拟诊病变的诊断价值进行比较，权衡利弊。
检查中的损伤包括X射线电离辐射、检查中操作损伤、并发症及过敏反应等。电离辐射损伤主要指普通X射线、CR、DR、CT、发射体层成像(emission CT;ECT)和正电子发射体层成像(positron emission tomography;PET)检查，但这些检查技术中所用放射剂量均在安全范围内，不会造成患者的放射性损伤。检查中有损伤操作包括DSA检查的导管插入、脑池造影CT检查的腰穿、诊断性介入操作等，只要按操作规程进行均不会造成严重的并发症。即使有些并发症出现，如肺结节活检中的小量气胸，也可在短期内恢复。碘过敏反应在个别病例较为严重并可造成死亡，应在检查前作碘过敏试验，阴性结果时再进行检查，并应用类胆固醇药物，检查时争取用非离子型对比剂，特别是对高危人群，以减少和减轻反应的发生。
总之，即使检查技术的损伤性与其诊断价值相比较是次要的，但术者还应在操作中尽量减少损伤和并发症发生，并做好抢救器材、药物治疗准备，更应向患者与家属解释检查中可能发生的情况，以得到他们的合作与理解。
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