【摘要】：动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化病变所引起的慢性闭塞性疾病，多见于腹主动脉及其下肢的分支。典型病变有股浅动脉型、主髂股总动脉型以及腘胫动脉型。特殊检查 多普勒血流超声检查可测出动脉搏动的强度和血流，也可测到血管的杂音。必要时可做动脉造影可明确阻塞部位、范围以及流出道的情况。2．手术治疗 ①经皮穿刺动脉腔内成形术及支架置入术；②动脉血栓内膜剥脱术；③血管旁路移植术；④带蒂或游离大网膜移植术。
第二节 下肢动脉硬化性闭塞症
【概述】
动脉硬化性闭塞症（arteriosclerosis）是动脉粥样硬化病变所引起的慢性闭塞性疾病，多见于腹主动脉及其下肢的分支。典型病变有股浅动脉型、主髂股总动脉型以及腘胫动脉型。
【临床表现】
1．多见于老年人，男性多于女性。
2．患侧肢体冷、麻木、间歇性跛行。
3．严重缺血时可出现持续性静息痛。
4．营养障碍，患肢肌肉萎缩、皮肤变薄，严重时可出现趾、足或小腿坏疽或溃疡。
5．闭塞动脉的远端动脉搏动减弱或消失。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断
（1）病史 绝大多数发病于老年男性，且多有吸烟史。
（2）特殊检查 多普勒血流超声检查可测出动脉搏动的强度和血流，也可测到血管的杂音。必要时可做动脉造影可明确阻塞部位、范围以及流出道的情况。
2．鉴别诊断 有时需与血栓闭塞性脉管炎、雷诺病以及大动脉炎等疾病相鉴别。
【治疗】
1．非手术治疗 ①合理调节饮食，防止脂代谢紊乱和血胆固醇过高；②进行适当的体育活动和体力劳动；③戒烟；④及时发现并积极治疗糖尿病；⑤应用降血脂、抗血小板、血管扩张药如脉通、烟酸肌醇、肠溶阿司匹林、妥拉唑林等。
2．手术治疗 ①经皮穿刺动脉腔内成形术及支架置入术；②动脉血栓内膜剥脱术；③血管旁路移植术；④带蒂或游离大网膜移植术。
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