【摘要】：在牙发育完成后，随着年龄的增长和（或）牙受到外界的生理或病理性刺激，继发性牙本质和（或）修复性牙本质等不断形成，可使髓腔逐渐缩小。牙髓内血液循环丰富，能为牙髓本身及牙本质和釉质提供营养。当刺激较弱时，在刺激相应的部位会形成修复性牙本质；对于新鲜暴露的牙髓，经适当的临床治疗后，可形成牙本质桥。
二、牙髓的功能及临床意义
（一）形成功能
牙髓中的成牙本质细胞能在一生中不断形成牙本质。在牙发育完成后（即根尖孔形成以后），随着年龄的增长和（或）牙受到外界的生理或病理性刺激，继发性牙本质和（或）修复性牙本质等不断形成，可使髓腔逐渐缩小。因此，在进行牙髓治疗时，需要注意髓室与根管的这种形态变化。同时，随年龄的增长，牙髓组织中的细胞成分逐渐减少，纤维成分增多，牙髓活力降低，出现退行性改变。
（二）营养功能
牙髓内血液循环丰富，能为牙髓本身及牙本质和釉质提供营养。如果牙髓坏死，牙本质和釉质会因失去主要营养来源而变脆、变色。临床上，当牙髓发生炎症时，由于牙髓内的血管管壁薄，易于扩张、充血及渗出，使髓腔内的压力增大，而四周又被坚硬的牙本质壁所包围，无法相应扩张以减轻压力，髓腔内压力急剧增高，牙髓神经末梢受压而产生剧烈疼痛。
（三）感觉功能
牙髓内的神经对外界刺激敏感，但对冷、热、压力及化学变化等不同刺激均反应为痛觉。这可能是因为牙髓缺乏对这些刺激的感受器。此外，牙髓神经还缺乏定位能力，故牙髓炎患者往往不能准确指出痛牙的部位。
（四）防御功能
牙髓是结缔组织，有修复再生的能力。但由于牙髓的解剖条件所限，其修复再生能力是有限的。当牙髓受到非感染性的较轻损伤时，修复一般是良好的。当刺激较弱时，在刺激相应的部位会形成修复性牙本质；对于新鲜暴露的牙髓，经适当的临床治疗后，可形成牙本质桥。而当牙髓由于感染而发生炎症时，则完全的修复性再生是困难的。
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