比较的三级监测

任务二　比较ICU的三级监测

根据患者全身脏器的功能状况及对监护水平的不同需求，ICU分级监测(表2-2)从重到轻一般分为一级监测、二级监测和三级监测。不同病种的监护内容各有侧重，有目的、有计划地选择监护项目，可以避免给患者增加不必要的痛苦和经济负担。

(一)一级监测

适用于病情危重、死亡率较高，一般累及两个或多个脏器功能衰竭的患者。

(二)二级监测

适用于病情重，一般累及一个脏器功能衰竭的患者。

(三)三级监测

适用于病情相对较轻，保留无创监测，仍须在ICU观察治疗的患者。

如表所示，一级监测内容多，间隔时间短，有的测定项目复杂，二级次之，三级监测的内容相对少而简单，间隔时间长。总之，ICU分级监测应根据患者实际病情而随时调整。

表2-2　ICU分级监测

(王　蕾)

ICU管理领域检测题

班级________　　姓名________　　时间________　　成绩________

一、三维达标

(一)名词解释

1.ICU

2.设备吊塔

3.临床观察

4.一级监测

(二)填空题

1.ICU可分为_______________和_______________两大类。

2.护士必须掌握重症监护的专业技术，包括__________、__________、__________、__________、和__________、、__________等。

3.常用监护参数测定有__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________。

4.ICU分级监护从重到轻一般分为__________、__________和__________。

5.ICU的监护按系统可分为__________、__________、__________、__________、__________、__________及__________七个方面内容。

(三)简答题

1.作为一名ICU护士，工作职责有哪些？

2.什么样的患者能收入ICU？什么样的患者不宜收入ICU？

3.常见通气功能监测的项目有什么？

4.血液系统功能监测项目有血常规，其包括哪些检验项目？

二、综合跃升

1.根据你所掌握ICU知识，以小组为单位，绘制一份病房设计图，即“印象ICU”。

2.案例分析:

患者冯某，男，36岁，因车祸在全麻下行左股骨下段、右胫骨中段切开复位内固定术，术后因骨折部位多，病情危重，需进一步监护治疗而收入ICU，呼吸机辅助呼吸。

(1)请指出需要重点监护患者哪些系统？

(2)根据患者全身脏器的功能状况，应该实施几级监测？如何监护？

三、拓展思维

1.通过临床见习，初步了解ICU的设置与管理，请写出你的收获及感受。

2.请你运用所学过的知识，解释几种呼吸系统常见的监测指标，如呼吸频率、潮气量、每分通气量等的含义。