四、分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
1．分级护理原则:
(1)特级护理:
①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
②重症监护患者。
③各种复杂或者大手术后的患者。
④严重创伤或大面积烧伤的患者。
⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。
⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者。
⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
(2)一级护理:
①病情趋向稳定的重症患者。
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
(3)二级护理:
①病情稳定，仍需卧床的患者。
②生活部分自理的患者。
(4)三级护理:
①生活完全自理且病情稳定的患者。
②生活完全自理且处于康复期的患者。
2．分级护理要点:
(1)特级护理:
①严密观察患者病情变化，监测生命体征。
②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
③根据医嘱，准确测量出入量。
④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
⑤保持患者的舒适和功能体位。
⑥实施床旁交接班。
(2)一级护理:
①每小时巡视患者，观察患者病情变化。
②根据患者病情，测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
⑤提供护理相关的健康指导。
(3)二级护理:
①每2小时巡视患者，观察患者病情变化。
②根据患者病情，测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。
⑤提供护理相关的健康指导。
(4)三级护理:
①每3小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
②根据患者病情，测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④提供护理相关的健康指导。
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