六、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序
(一)应急预案
1.检查病房设施,不断改进完善,杜绝安全隐患。
2.当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,通知医生诊断患者的神志、受伤状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。
4.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻轻抬至病床,严密观察其病情变化,注意其瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况。并立即通知医生,迅速采取相应的急救措施。
5.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6.对于皮肤出现淤斑者,进行局部冷敷;对皮肤擦伤渗血者,用碘伏或0.1%苯扎澳铵清洗伤口后,以无菌敷料包扎;对出血较多或有伤口者,先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合;对创面较大、伤口较深者,遵医嘱注射破伤风针。
7.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
8.准确、及时书写护理记录,认真交班。
9.向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。
(二)程序
患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。