【摘要】:幽门螺杆菌的英文为Helicobacter pylori,简称Hp。根除幽门螺杆菌不仅能加速溃疡的愈合,同时明显降低溃疡的复发率。幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关,已列为胃癌的第Ⅰ类致癌原(图9)。年龄与幽门螺杆菌感染有关,随着年龄增加,幽门螺杆菌感染率每年增加1%~2%,成年人中幽门螺杆菌感染率达到50%以上。
(1) 幽门螺杆菌是怎么回事
幽门螺杆菌是一种细菌,20世纪80年代从胃炎病人的胃窦黏膜组织中发现,是一种革兰阴性杆菌,大小约2.5~3微米×0.5微米(1毫米=1 000微米),光学显微镜下呈S形或螺旋状,电镜下可见一端有鞭毛(图7)。幽门螺杆菌的英文为Helicobacter pylori,简称Hp。因此临床上很多检查报告上简写为Hp。
幽门螺杆菌是慢性胃炎的病因,对消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)的发生起重要作用(图8)。根除幽门螺杆菌不仅能加速溃疡的愈合,同时明显降低溃疡的复发率。幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关,已列为胃癌的第Ⅰ类致癌原(图9)。
图7 幽门螺杆菌
图8 胃角溃疡
图9 胃癌(溃疡型)
年龄与幽门螺杆菌感染有关,随着年龄增加,幽门螺杆菌感染率每年增加1%~2%,成年人中幽门螺杆菌感染率达到50%以上。至50岁左右,其感染率不再上升。
2004年我们对上海地区1 822例市区和郊区人群进行了调查,结果显示:血清幽门螺杆菌抗体阳性1 080例(59.3%),呼气试验阳性1 006例(55.2%),总的幽门螺杆菌感染率为66.4%(图10)。
图10 上海地区2004年人群幽门螺杆菌感染调查结果
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