(1) 胃镜检查是如何完成的,很痛苦吗
胃镜检查是医生用一根0.98厘米粗的“管子”通过口腔、食管进入胃腔内,观察食管、胃、十二指肠表面黏膜的过程。“管子”的头端装有摄像头,另一端连接在胃镜主机上,图像可以清晰地显示在电视屏幕上。胃镜检查的同时可以通过“管子”内部的孔道进行活检,也可以通过孔道进行止血、注射药物、息肉切除、早期胃癌切除等内镜下手术。
很多人对胃镜检查有一种恐惧心理,其实胃镜检查并不可怕。胃镜检查中病人感到最不舒服的是在胃镜通过咽喉部时,某些病人反应较大,恶心很明显。如果病人能积极配合吞咽动作加上检查医生熟练的操作技术,几乎人人都能接受。检查中病人的主要不适是有恶心感觉,对咽喉部较敏感的病人可能比较明显一点。检查前咽喉局部喷洒麻醉药物能减轻这种反应,检查时病人配合呼吸,减少紧张情绪也会使恶心症状明显减轻。由于现代设备的改进以及检查技术的成熟,一般的胃镜检查仅需要大约5分钟时间就能完成。
咽喉局部麻醉方法简便,恢复很快,检查后2小时内不要吃东西,不会出现与麻醉有关的并发症。缺点是,一些咽喉部特别敏感的病人或者麻醉喷洒位置不当时效果不理想,检查中恶心症状仍很明显,可能影响检查。对需要进行较长时间操作的病人,如进行胃镜下治疗的病人,也不合适。无痛胃镜可以解决这一问题。
无痛胃镜,即采用全身浅麻醉,通常静脉内用药,给予丙泊酚(异丙酚)(快乐牛奶),病人在睡眠中完成检查和治疗,医生可以不慌不忙地完成胃镜检查,不用担心检查时间延长而造成病人的任何不适。该方法更适合内镜下治疗。
对咽喉部特别敏感的病人,如果由于过度肥胖以及特殊疾病不适合采用无痛胃镜,还可以选择超细胃镜(直径0.5厘米)或者经鼻胃镜检查。普通胃镜、无痛胃镜、超细胃镜、经鼻胃镜可以在内镜或消化科医生指导下依据具体情况选择。
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