【摘要】：口腔黏膜血疱乃因仓促咀嚼大块干燥脆硬食物与吞咽过速引起的口腔黏膜下血疱。血疱发生迅速，边界清楚，又名创伤性黏膜血疱。若咬合不当引起的血疱往往位于口角区或两颊咬合线附近，体积较小。2．鉴别诊断 应与血小板减少性紫癜引起的口腔黏膜血疱进行鉴别。血常规检查可发现血小板计数低，凝血功能降低。2．全身治疗 若血疱破裂后继发感染，局部有明显炎性改变，可全身用抗生素。
第三节 口腔黏膜血疱
【概述】
口腔黏膜血疱乃因仓促咀嚼大块干燥脆硬食物与吞咽过速引起的口腔黏膜下血疱。血疱发生迅速，边界清楚，又名创伤性黏膜血疱。
【临床表现】
因咀嚼干硬食物引起的血疱一般位于软腭、颊、咽旁等部位，体积较大，疱壁薄，易溃破，内有鲜红的或紫黑色的血，疱壁脱落后为一鲜红色溃疡面，有烧灼样疼痛，愈合较快。若咬合不当引起的血疱往往位于口角区或两颊咬合线附近，体积较小。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断 根据病史和临床表现不难做出诊断。
（1）病史 常有进食干燥粗硬食物史，患者可自觉发生迅速长大的血疱。
（2）临床表现 同上。
2．鉴别诊断 应与血小板减少性紫癜引起的口腔黏膜血疱进行鉴别。后者好发于口内摩擦较多的部位，比如牙龈、腭、颊等处，且易反复发作。血常规检查可发现血小板计数低，凝血功能降低。
【治疗】
1．局部治疗
（1）未破溃的血疱，可用消毒空针吸出内容物。
（2）不完全破裂的血疱可用消毒剪刀剪去残余疱壁，局部用消炎防腐药，如0.1%～0.2%氯己定液漱口，抗生素糊剂涂搽，口疮膜贴用等。
（3）完全破溃之血疱已形成糜烂并有继发感染者 局部仍用消毒防腐、消炎抗菌药处理。
2．全身治疗 若血疱破裂后继发感染，局部有明显炎性改变（如溃疡形成、充血、水肿、颌下淋巴结大），可全身用抗生素。
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