【摘要】：口腔黏膜下纤维变性为慢性口腔黏膜疾病，发病可能与辣椒、烟草、槟榔子等长期局部刺激，维生素缺乏，胶原纤维代谢失调，免疫功能异常，遗传，微循环与血流变学等因素有关。损害可发生在口腔黏膜的任何部位，但翼颌韧带区为好发部位。组织病理学表现为过度不全角化、粒细胞减少、上皮萎缩、钉突消失；鳞状细胞的非典型性与异常增生，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变。Binehart染色时胶原纤维呈淡粉红色，在偏光镜下检查则无折射性。
第十六节 口腔黏膜下纤维变性
【概述】
口腔黏膜下纤维变性为慢性口腔黏膜疾病，发病可能与辣椒、烟草、槟榔子等长期局部刺激，维生素缺乏，胶原纤维代谢失调，免疫功能异常，遗传，微循环与血流变学等因素有关。损害可发生在口腔黏膜的任何部位，但翼颌韧带区为好发部位。
【临床表现】
1．初起可能有小水疱及溃疡，有疼痛及烧灼感，逐渐形成淡黄色不透明、无光泽的条索，位于黏膜下，宽2～3mm，稍突起，触之坚韧。
2．患区黏膜可呈现为苍白、淡黄、鲜红与色素沉着等。条索的形成使张口、吞咽、语言等发生障碍。
【诊断与鉴别诊断】
1．据慢性的疾病过程及临床表现特点可对本病作出诊断。
2．辅助检查：必要时做活体组织检查。组织病理学表现为过度不全角化、粒细胞减少、上皮萎缩、钉突消失；鳞状细胞的非典型性与异常增生，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变。Binehart染色时胶原纤维呈淡粉红色，在偏光镜下检查则无折射性。
【治疗】
1．局部治疗
（1）保持口腔清洁，可用消毒防腐药液漱口。
（2）病损区局部注射糖皮质激素。
2．全身治疗
（1）药物治疗
1）使用活血化淤药物，如服用复方苔藓片，每次2～3片，每日3次。
2）应用糖皮质激素，泼尼松，5～10mg，每日3次。
3）口服维生素A 2.5万U，每日3次；维生素E 50mg，每日2次。
（2）手术治疗 若内科治疗无效，而口腔内条索影响张口、吞咽等，可行手术切断条索，减少口腔功能障碍。
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