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喉感觉神经性疾病

时间:2023-05-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:喉感觉神经性疾病主要有喉感觉过敏、感觉异常、感觉减退和感觉缺失等。喉部的感觉神经性障碍多伴有运动性障碍,单纯的感觉神经性障碍较少见。多因喉部急、慢性炎症,长期嗜烟酒以及邻近器官的疾病通过迷走神经的反射所致;也常见于神经衰弱、癔症、贫血、更年期等病人,亦多发于用喉较多的歌唱家、教师、售票员等。查明病因,针对病因治疗。系喉上神经病变,常伴有喉肌瘫痪。亦可试用喉部感应电疗法,以促进喉部感觉恢复。

第十四节 喉感觉神经性疾病

喉感觉神经性疾病主要有喉感觉过敏、感觉异常、感觉减退和感觉缺失等。喉部的感觉神经性障碍多伴有运动性障碍,单纯的感觉神经性障碍较少见。

一、喉感觉过敏及感觉异常

【概述】

前者系喉黏膜对一般刺激的敏感度增强;后者为自觉喉内瘙痒、烧灼、疼痛、干燥或异物感等异常感觉。多因喉部急、慢性炎症,长期嗜烟酒以及邻近器官的疾病通过迷走神经的反射所致;也常见于神经衰弱、癔症、贫血、更年期等病人,亦多发于用喉较多的歌唱家、教师、售票员等。

【临床表现】

自觉喉内不适、发痒、灼痛、异物感,多以咳嗽、吐痰或吞咽动作试图清除分泌物,常有反射性呛咳。

【诊断与鉴别诊断】

根据病史和典型临床表现可确诊。

【治疗】

首先仔细检查,排除器质性病变。详细解释,消除病人的顾虑。查明病因,针对病因治疗。可酌情局部感应电疗法,作为暗示治疗,转移其注意力。

二、喉感觉减退及缺失

【概述】

系喉上神经病变,常伴有喉肌瘫痪。分中枢性和周围性2种:①中枢神经疾病,如脑出血、小脑后下动脉血栓、脑肿瘤、多发性硬化等;②周围神经疾病,常见者为铅中毒、颅底肿瘤、外伤或白喉等传染性疾病引起的神经炎等。

【临床表现】

单侧喉感觉减退可无症状。双侧性者,饮食时因失去反射作用,易误呛入喉、气管。

【诊断与鉴别诊断】

根据病史和典型临床表现可确诊。

【治疗】

轻症者进行吞咽锻炼,少用流质饮食,多用糊状黏稠食物。重症者鼻饲饮食。针对病因治疗。亦可试用喉部感应电疗法,以促进喉部感觉恢复。

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