龋病常用指数

一、龋病常用指数

指数（index）是用一组数值说明某种现象变动的程度。一个理想的流行病学指数应符合以下标准：可靠性，简化性，成本低，能进行统计。

在龋病的流行病学研究中，说明人群患龋情况时，必须将乳牙龋与恒牙龋分别描述和说明。

（一）恒牙龋失补指数

恒牙龋失补指数（DMF index）由Klein等于1938年研究龋病分布时提出，是检查龋病最常用的指数。

龋失补指数用龋（decayed）失（missing）补（filled）牙数（DMFT）或龋失补牙面数（DMFS）表示。“龋”即已龋坏尚未充填的牙；“失”指因龋丧失的牙；“补”为因龋已做充填的牙（不包括因非龋疾患所做的充填）。作为个别病例统计，DMF指数是指龋失补牙数或龋失补牙面数之和。而群体中DMF指数为此人群的平均龋失补牙数或龋失补牙面数，即龋（牙）均（DMFT）或龋面均（DMFS）。成年人因牙周疾病而造成的失牙概率较高，因此，WHO的记录方法是，检查45岁以上者按口腔内实际丧失牙数计算，而不再分因龋还是因牙周疾病导致的失牙。

（二）乳牙龋失补指数

乳牙龋失补指数（dmftindex）指乳牙的龋失补牙数（dmft）或龋失补牙面数（dmfs），龋失补定义与恒牙龋相同。计算因龋丧失的牙数需与生理性脱落的乳牙区分，不应以病人或家长回忆为依据。WHO计算失牙的标准是：9岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙，如乳磨牙或乳尖牙，即为龋失。或用龋拔补牙数（deft）或龋拔补牙面数（defs）、龋补牙数（dft）或龋补牙面数（dfs）说明人群中乳牙的患龋情况。

龋失补牙数和龋失补牙面数的使用方法见表2-1。

表2-1　龋失补牙数和龋失补牙面数的使用方法

说明群体患病情况，一般以龋均或龋面均、患龋率和龋齿发病率来表示，可作出较全面的评价。

（三）龋均（DMFT）和龋面均（DMFS）

龋均指受检人群中每人平均龋失补牙数。龋面均指受检人群每人平均龋失补牙面数。两个指数均反应龋病的严重程度。计算公式如下：

（四）患龋率和龋病发病率

患龋率是说明在调查的一定时期内人群中患龋的频率，是一种频率指标，以百分比表示，主要用于龋病的流行病学研究。龋病发病率是指至少在一个特定较长时间内，某部分人群新发生龋病的频率。此指标可以估计龋病流行强度，探索龋病的分布特点、发生因素以及评价预防措施的效果等。计算公式如下：

（五）无龋率

无龋率指全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分比。计算公式如下：