下颌模型围模方法

二、模型修整技术

印模制取完毕后一般由技工室灌注石膏模型，作为护理人员，也应掌握模型灌注技术。病人的研究模型需长期保存，必须由护士或专人修整。研究模型也称记存模型，它能真实地记录牙齿、牙槽骨、腭部及基骨的形态和位置，进行模型分析，是临床分析诊断、治疗设计及评估矫治前后变化必不可少的记录资料，它具有直观、生动的优势，因此，修整好研究模型具有非常重要的意义。

研究模型要求整齐、美观，并能准确反映出病人牙的情况。在模型修整之前首先应在病人口中核对关系，核对好后用红色铅笔做记录，一般在双侧上颌第一磨牙近中颊尖垂直向下画线至下颌磨牙。如病人多数牙正在替换或前牙、前磨牙无接触，则应用软蜡堤放在病人口中咬合，记录关系。然后取出蜡放置在下颌模型牙列的面，再按蜡记录将上颌模型放好，并在病人口中核对好关系后再对研究模型进行修整。修整好的研究模型如图5-32。

图5－32　研究模型

修整研究模型的方法有以下两种。

1.模型修整器修整法

（1）先修整下颌模型，使下颌模型底面与平面平行，模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的1/2。

（2）使下颌模型座的后壁与模型座的底面及牙弓的正中线垂直，后壁距离最后一个牙远中约1/2牙冠宽。

（3）将上、下颌模型按照咬合关系咬好，以下颌模型为标准对上颌模型进行修整，上颌模型的后壁应与下颌模型在同一平面上。

（4）使上颌模型底面与下颌模型的底面平行。

（5）使上、下颌模型的侧壁与前磨牙及磨牙的颊尖平行。

（6）使下颌模型座的前壁呈弧形，与牙弓前部一致。

（7）使上颌模型座的前壁呈尖形，前尖在中切牙之间。

（8）将上、下颌模型座的后壁与侧壁间的夹角磨去，使其成为一短夹壁，夹壁与原来夹角的平分线成垂直关系。

2.用成品橡皮托形成研究模型的方法

（1）选择大小合适的橡皮托，将初步修整的模型放入橡皮托中。要求模型的前庭沟与橡皮托的边缘平齐，模型中线对准橡皮托中线，两侧对称。

（2）先做上颌模型。将石膏调拌好后放入橡皮托内，再将上颌模型放入橡皮托中，用毛笔抹平模型边缘，使之整齐平滑。

（3）待上颌基底石膏凝固后，将下颌模型根据咬合关系用蜡固定在上颌模型上。

（4）在下颌橡皮托内放入调好的石膏，将下颌模型放入下颌橡皮托内并置于垂直板上，利用垂直板制作下颌模型的基底（图5－33），要求上、下颌模型后壁紧贴垂直板，底面平行，并与垂直板上的水平线一致，中线与上颌橡皮托之中线对齐。用毛笔抹平下颌模型的边缘。

图5－33　橡皮托直角板模型装托

（5）待石膏凝固后去除橡皮托，取出上、下颌模型，对好关系，必要时再用砂纸做适当的修整。