种植义齿的适用范围

六、种植义齿的适用范围

由于种植义齿是一项新的修复技术，有其特殊的修复方法和必备条件，病人只有对这种较复杂的修复方法有一定的认识，才能自愿并积极主动地配合医师的工作。种植义齿具有严格的适应证与禁忌证，应当按照病人的实际情况来进行分析、设计，对于不适宜种植修复的病人应改做其他修复方法。

1.种植义齿的适应证　在病人自愿，能按期复查，全身情况良好，缺牙区软硬组织无严重病变和不良咬合习惯的前提下，病人缺牙区有理想的骨量和骨密度，或通过特殊外科手术解决了骨量不足的问题，可考虑种植义齿修复。种植义齿适用于以下几种情况。

（1）游离端缺失不能制作固定义齿或戴用可摘义齿可能损伤局部组织者。

（2）多个牙缺失不愿接受可摘义齿修复或戴用固定义齿可能损伤基牙者。

（3）由于牙槽嵴严重吸收以至过分低平或呈刀刃状，肌附着位置过高，舌体积过大或活动度过大等，影响全口义齿固位的牙列缺失者。

（4）因心理或生理原因，不习惯戴用可摘义齿或因基托刺激出现恶心、呕吐反应者。

（5）颌骨缺损后常规修复方法不能获得良好固位者，或需要用种植体做义鼻、义耳固定者。

（6）缺乏天然牙支抗，而需要用种植义齿做支抗单位进行正畸治疗的病人。

2.种植义齿的禁忌证

（1）患有全身性疾病，如心脏病、血液病、糖尿病、高血压、肾病、代谢障碍等，不宜施行手术或不能忍受手术创伤者，不能与医师合作者。

（2）缺牙区有颌骨囊肿、骨髓炎、鼻窦炎及较严重的软组织病变的病人，有严重牙周病的病人。

（3）因咬合力过大或咬合不平衡可能造成种植体周围骨组织创伤吸收而导致种植修复失败的病人。引起咬合力过大或咬合不平衡的因素有严重错、紧咬合、夜磨牙症、偏侧咀嚼等不良咬合习惯。

（4）缺牙区骨量和骨密度不理想，并估计通过特殊种植外科手术不能满足其要求的病人。

3.种植义齿修复设计原则

（1）正确恢复牙的形态和功能。

（2）良好的固位、支持和稳定。

（3）有益于口腔软硬组织健康。

（4）美观耐用。