【摘要】：牙槽外科手术包括部分义齿修复前的外科手术，如牙槽突修整术及牙槽突周围组织的手术。护理评估、护理诊断及护理目标等同于牙拔除术病人的护理。2）密切观察病人生命体征的变化：特别是有心血管疾病的病人，术后应密切观察病人的脉搏、呼吸、血压、心电图、SpO2的变化。若发生局部血肿可冷敷，并及时复诊。
四、牙槽外科手术病人的护理
牙槽外科手术包括部分义齿修复前的外科手术，如牙槽突修整术及牙槽突周围组织的手术。护理评估、护理诊断及护理目标等同于牙拔除术病人的护理。
1.护理措施
（1）术前护理
1）询问病人有无全身疾病，特别是心血管疾病、出血性疾病、麻醉药物过敏等。
2）检查局部有无急性炎症。
3）测量生命体征，有心血管疾病的病人应行心电监护。
4）嘱病人手术前1天洗澡更衣、修面，保证睡眠。
5）做好病人的解释工作，取得病人合作。
6）准备手术器械和用物。
（2）术中护理
1）按手术要求准备好病人的体位：局麻病人采用半卧位或端坐位，全麻病人采用平卧位。
2）充分暴露术野：调节灯光，保证充分照明。及时吸出口腔内的血液、唾液，充分暴露手术野。
3）准确、及时地传递器械，协助击锤、凿骨等。
4）手术结束时，协助医师做术区包扎，整理用物。
（3）术后护理
1）观察术区有无出血：对于较广泛的伤口，术后可适当加压包扎或咬纱卷30～60min，以达到加压止血的目的。
2）密切观察病人生命体征的变化：特别是有心血管疾病的病人，术后应密切观察病人的脉搏、呼吸、血压、心电图、SpO2的变化。
3）加强心理护理：详细介绍手术后的注意事项，了解病人的感受，并作相应的解释工作。
4）加强健康指导：①饮食宜软、温、凉，禁过硬、过热食物，饭后漱口，保持口腔清洁。②术后术区可能有轻度肿胀，若持续肿胀、出血等，应随时就诊。若发生局部血肿可冷敷，并及时复诊。③术后5～7天拆线，术后2周可做义齿修复。
2.护理评价 通过治疗和护理计划的实施，评价病人是否达到：①疼痛缓解或消失；②无并发症发生或并发症处理及时。
（毕小琴）
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