【摘要】：消毒、隔离技术是预防感染的基本手段，能否有效地防止和控制口腔临床感染扩散，往往取决于消毒隔离工作的质量。一旦发生感染，应检查消毒液情况以及增加消毒次数。除定期消毒的器具外，对某些物品还必须做好随时消毒、预防性消毒和终末消毒。对绝大多数项目的检查，必须按照卫生部《消毒技术规范》规定的统一标准贯彻执行。
四、消毒隔离措施的贯彻落实
消毒、隔离技术是预防感染的基本手段，能否有效地防止和控制口腔临床感染扩散，往往取决于消毒隔离工作的质量。因此，在实施管理制度时应特别注意以下几个方面。
1.专人负责 每一护理单元应设医院感染监控护士，在护理部和医院感染管理专职人员的领导下，负责督促检查本护理单元的消毒隔离制度及无菌操作执行情况。
2.定期消毒 无论有无感染发生，各类器具都应按规定时间定期消毒灭菌，不能任意变更。一旦发生感染，应检查消毒液情况以及增加消毒次数。除定期消毒的器具外，对某些物品还必须做好随时消毒、预防性消毒和终末消毒。如餐具应每餐消毒；便器应一用一消毒，病人床单位应每日清洁消毒；被褥、枕和床垫应终末消毒等。
3.定期监测鉴定 为确保消毒灭菌的效果，对某些项目应定期监测作出鉴定。例如对消毒液的有效成分与污染情况、含氯消毒液中有效氯的性能及各种消毒液的细菌污染情况等，必须定时作出分析和鉴定。对压力蒸汽灭菌器还必须定期进行生物与化学检测。重点监测部门，如病区治疗室、换药室、手术室、重症监护室，应每月至少有1次空气微生物监测报告，并依据卫生部《消毒技术规范》的要求来进行控制。各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准见表9－1。
表9－1 各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准
4.定期检查评价建立定期检查制度，规定年、季、月、周、日的检查重点，明确划定控制感染机构、护理部、科护士长、护士长分级检查的范围、内容和要求，做到有制度、有部署、有检查。对绝大多数项目的检查，必须按照卫生部《消毒技术规范》规定的统一标准贯彻执行。
（赵佛容 邓立梅）
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