【摘要】：由此可见肾穿刺普及的重要性。目前很多肾脏病的诊断和治疗都取决于病理改变，肾穿刺病理检查后诊断修正率为39～60%、治疗修正率11～36%、预后修正率17～36%。肾脏病理诊断仅仅是一个形态学概念，临床与病理之间有很大的交叉性。要做出最后精确而全面的诊断，必须结合临床、其他实验室检查等才能有一个完美的结论。本文仅就肾穿刺的适应症和方法等做一介绍，其他有关病理分类及病理改变，详见有关专著。
第三章 肾脏病理检查
Cameron JS曾经这样评价肾穿刺：20世纪中叶，一个肾科医生的标志，便是他口袋里装有肾活检穿刺针！由此可见肾穿刺普及的重要性。1951年丹麦Lversen和Brun首次进行了经皮肾穿刺病理检查，而在我国是在1958年由赵魁丹率先进行，至今已有50多年的历史，此后由于担心出血等并发症以及限于检查设备的原因，肾穿刺在我国并没有普及，但近10年来由于认识的改变，并受国内一些著名肾病和病理专家的影响，肾穿刺已成为各级医院较为普及的一项检查，其临床意义已经得到了充分的肯定。目前很多肾脏病的诊断和治疗都取决于病理改变，肾穿刺病理检查后诊断修正率为39～60%、治疗修正率11～36%、预后修正率17～36%。
肾脏病理诊断仅仅是一个形态学概念，临床与病理之间有很大的交叉性。由于肾穿刺患者并非随机性，各地指征掌握不一甚至是有选择性的，因此会导致疾病谱构成的不同（见表3-1）。要做出最后精确而全面的诊断，必须结合临床、其他实验室检查等才能有一个完美的结论。本文仅就肾穿刺的适应症和方法等做一介绍，其他有关病理分类及病理改变，详见有关专著。
表3-1 945例肾小球疾病病理构成［例（%）］
摘自：重庆医学2006，35（18）：1677
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