【摘要】：3．抵抗力 该病毒对外界的抵抗力较强，在污水和粪便中可存活数月。传染源为病人和病毒携带者。极少数免疫功能低下者，病毒可侵入中枢神经系统，定位于脊髓前角和脑干的运动神经细胞，引起肢体肌肉弛缓性麻痹，以下肢多见，轻者可恢复，严重者造成瘫痪、残废。
脊髓灰质炎病毒
(一)生物学特性
1．形态与结构 脊髓灰质炎病毒为球形，直径27～30nm。核心为单股RNA，衣壳为对称型20面体。
2．型别 根据抗原性不同，用中和试验将本病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型，三型病毒之间无交叉免疫。
3．抵抗力 该病毒对外界的抵抗力较强，在污水和粪便中可存活数月。在酸性环境中较稳定，不易被胃酸和胆汁灭活。而乙醚、各种氧化剂，如高锰酸钾、双氧水、漂白粉可使之灭活。对紫外线，干燥、热敏感，加热56℃10分钟可被灭活，－70℃可长期保存。
(二)致病性与免疫性
传染源为病人和病毒携带者。病毒经粪－口途径侵入人体，首先在咽、肠壁及肠系膜等淋巴组织中增殖，多数表现为隐性感染。少数人感染后，病毒经淋巴组织进入血流形成第一次病毒血症，病人出现发热、头痛、肌痛、恶心等症状;当病毒侵入全身淋巴组织大量增殖后，可再次侵入血流，形成第二次病毒血症，导致全身症状加重。极少数免疫功能低下者，病毒可侵入中枢神经系统，定位于脊髓前角和脑干的运动神经细胞，引起肢体肌肉弛缓性麻痹，以下肢多见，轻者可恢复，严重者造成瘫痪、残废。极个别病例甚至发生延髓麻痹，导致循环衰竭、呼吸停止。
显性或隐性感染后，机体可获得对同型病毒的牢固免疫力。
(三)防治原则
口服脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗(小儿麻痹糖丸)，可达到预防作用，若未接种过疫苗，但与脊髓灰质炎病人密切接触的儿童，可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，以减少发病或减轻症状。
附:其他肠道病毒见表7－3。
表7－3 其他肠道病毒
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