【摘要】：凡是缺氧患者均可给予吸氧治疗，吸氧能提高血红蛋白结合氧量和血浆中溶解的氧量，对改善机体缺氧有一定效果。CO中毒的患者，吸入纯氧或高压氧治疗，可使血液的氧分压升高，氧和CO竞争与血红蛋白的结合，加速HbCO解离，促进CO的排出。氧中毒主要影响到肺与中枢神经系统。氧中毒是医源性疾病，易出现在呼吸机的使用过程中，目前尚无有效的治疗方法，故重在预防。
第四节 病理与临床联系
一、治疗原则
各类缺氧的治疗，首先要除去引起机体缺氧的原因，并给予吸氧治疗(氧疗)。但氧疗的效果因缺氧的类型而不同。凡是缺氧患者均可给予吸氧治疗，吸氧能提高血红蛋白结合氧量和血浆中溶解的氧量，对改善机体缺氧有一定效果。氧疗对低张性缺氧的临床效果最好，能提高肺泡气的氧分压和动脉血氧分压，增加组织的供氧量。对于通气功能障碍所引起缺氧应采取低流量(每分钟1～2L)、低浓度(小于30%)持续吸氧。因为这类病人的呼吸主要依靠低氧对化学感受器的刺激，如缺氧减轻或纠正，必将减少通气，使CO2蓄积加重。CO中毒的患者，吸入纯氧或高压氧治疗，可使血液的氧分压升高，氧和CO竞争与血红蛋白的结合，加速HbCO解离，促进CO的排出。
二、氧中毒
长时间吸入高浓度氧，可引起组织损伤，即氧中毒。如吸入大于0．5个大气压的高浓度氧或常压下吸氧浓度超过60%、时间超过24～48h均可导致氧中毒。氧中毒主要影响到肺与中枢神经系统。成人以肺的损伤最突出，病理变化表现为肺充血、水肿、出血、肺泡内透明膜形成，临床表现有咳嗽、呼吸困难等。
氧中毒是医源性疾病，易出现在呼吸机的使用过程中，目前尚无有效的治疗方法，故重在预防。一般应控制吸氧的浓度和时间，一般认为常压下吸入40%的氧是安全的，吸纯氧不应超过8～12h。采用高压氧吸入时，更应严格控制氧压和吸入时间，严防氧中毒的发生。
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