情绪情感过程

第二节　情绪情感过程

情景描述

《内经》曰:“百病生于气，喜则气缓，悲则气消，寒则气收，热则气泄，恐则气下，忧则气乱，劳则气耗，思则气结，怒则气逆。”又曰:“人有五脏，化为五气，以生喜怒忧悲恐。喜怒忧悲恐之发耶，发而皆中节，则九窍俱生;喜怒忧悲恐之发耶，发而皆不中节，则九窍俱死。”喜、怒、忧、悲、思、恐、惊，谓之七情。七情通于五脏:喜通心，怒通肝，忧通肺，悲、思通脾，恐通肾，惊通心与肝。七情太过，则伤五脏，如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾等。七情内伤，则有所亏损，治疗不易。“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”这是说人的情绪变化超过一定的限度，就会干扰自身的生理功能，导致患病或加重病情。

想一想

情绪对于我们日常生活有些什么作用?护士的情绪状态对病人的情绪状态将会产生什么影响?在护理中如何维持积极的情绪状态?

相关理论

(一)情绪和情感的概念

情绪是人对客观事物是否符合自身需要而出现的态度的反映，包括内心的体验和伴随的心身变化。情感则是情绪的高级形式，侧重对社会性需要是否得到满足而出现的态度的反映。原始情绪包括快乐、悲哀、愤怒和恐惧4种。

1.快乐当目的达成、需要满足或紧张感消除时的情绪体验。快乐的程度与需要满足的程度有密切的联系:如果需要本身是非常重要的，则会有欣喜异常的感受;如果需要本身无足轻重，个体所获得的快乐只是轻微的满足。此外，当人们在意想不到的时间或场合得到满足，则有可能得到巨大的快乐。

2.悲哀失去了所追求的、所期望的东西之后的情绪体验。在日常生活中，与亲人分离、工作失败等都会引起悲哀的情绪体验。悲哀的强度与失去的事物的价值有关。对于个体而言，失去的事物价值越大，引起的悲哀越强烈。悲哀强度由低到高可分为遗憾、失望、悲伤和哀痛。

3.愤怒个体愿望得不到满足，或在实现愿望的过程中一再遇到阻碍引起紧张积累而产生的情绪体验。按程度不同，可以分为不满、生气、愠怒、大怒、狂怒。

4.恐惧个体企图摆脱、逃避某种情境而又无能为力时产生的某种情绪体验。通常是对周围的环境缺乏控制力。例如，当熟悉的环境发生意想不到的变化时，就会引发恐惧。

(二)情绪和情感的区别及联系

情绪和情感都是对需要满足状况的心理反应，是属同一类而不同层次的心理体验，是既有区别又紧密联系着的两个概念。

1.区别情绪与生理性需要是否满足有关，情感则与社会性需要是否满足有关。即，情绪具有生理性而情感具有社会性。就人类个体而言，情绪发展在先，情感体验产生于后。动物也有一定的情绪表现，但是动物没有高级的情感。与情感相比，情绪具有较明显的情景性、冲动性和外显性。

2.联系情绪是情感的基础，情感离不开情绪。稳定的情感是在情绪的基础上形成的，而情感也通过情绪的形式表达。情绪离不开情感，是情感的具体表现。

(三)情绪和情感的分类

1.情绪状态根据情绪表现的强度、持续时间和紧张性可将情绪状态分为心境、激情和应激。

(1)心境:心境是一种带有某种倾向性的、微弱而持续的基础情绪状态。所谓“人逢喜事精神爽”、“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，指的就是心境。心境内外往往由对人有某种重要意义的事件引发产生，对人的生活、工作、学习和身体健康有很大影响。积极、良好、乐观的心境会促进人主观能动性的发挥，提高活动的效率;而消极、悲观的心境则使人厌烦、心情恶劣，妨碍身心健康。

(2)激情:激情是一种猛烈、短暂、爆发的情绪状态。例如，拍案而起，暴跳如雷;狂喜时，捧腹大笑，手舞足蹈;遭受重大打击时一蹶不振，伤心失望等。如果一个人过分抑制自己的情感需要也会引发激情。激情发生时，有很明显的外部表现。如面红耳赤、咬牙切齿、哭天喊地等。激情状态下，人的认识活动范围缩小，控制力减弱，往往对自己的行为不能做出正确的估计。但是，激情也有好的一面，可以促进工作的效率。

(3)应激:应激是机体受到出乎意料的巨大精神或躯体压力所引起的情绪状态。例如，人们在遇到巨大自然灾害时的惊惶失措、目瞪口呆等情绪状态。

2.高级社会性情感情绪与社会文化相关联时表现出道德感、理智感和美感称为情感。

(1)道德感:道德感是衡量人的行为是否符合人的道德需要和道德观而产生的情感体验。例如，对符合社会道德准则的思想和行为，就会感到敬佩、赞赏或自豪，产生肯定的情感体验，否则就会有厌恶、愤恨或内疚的感受。

(2)美感:美感是事物(如人的行为和艺术作品)是否符合个人审美需要而产生的体验。例如，绮丽的风景能给人自然之美的体验。

(3)理智感:理智感是个人对智力活动的需要和意愿是否得到满足而产生的情感体验。理智感与人的求知欲望、认识事物、科学探索及真理的追求相联系。例如，学生在做出一题非常难的题目之后获得成功的欣喜感，医生在成功救治了一名重症病人后的情感体验。

(四)情绪与机体健康

1.情绪的外部表现表情动作是情绪的外部表现形式，是一种独特的情绪语言。表情动作可分为面部表情、身段表情和言语表情3类。

(1)面部表情:这是情绪在面部肌肉上的表现。面部能够精确地反映人的情绪。人面部的肌肉组合运动就可以构成各种表情，如微笑、哭泣等。在人际交往中，面部表情是重要的非语词信息。

(2)身段表情:这是除面部之外身体其他部位的表情动作。例如:人在开心时手舞足蹈;在害羞时手足无措;得意时摇头晃脑等。

(3)言语表情:这是情绪在语言的声调、速度和节奏等方面的表现。同样一句话用不同的语气说出来会有不同的意思。通常开心的时候语调会较轻快，愤怒的时候声音会放大、急促。

2.情绪与机体的生理变化中枢神经系统内许多部位与情绪有关:当个体产生情绪反应时，呼吸、血压、心率、皮肤电都会有相应的变化。

(1)呼吸:呼吸的频率和浓度与个体的情绪变化有着直接的关系。不同情绪状态下，呼吸的频率、快慢和质量有密切联系。一般情况下，人在平静时，呼吸次数每分钟约20次;在愤怒时，呼吸频率可达每分钟40～50次;在悲伤状态下，呼吸频率不到每分钟10次;突然受到惊吓时，呼吸会临时中断。

(2)血液循环:在激动状态下，人的血液循环会加快，脸会涨得通红;在恐惧时，心跳加速，血管收缩，血管容积降低，血压升高。

(3)皮肤电反应:在不同情绪状况下，皮肤的导电性发生变化，皮肤电反应实际上就是皮肤电阻的变化。

(4)内外腺体的变化:在不同的情绪状态下，内外腺体会随之产生变化。例如，人悲伤的时候会流泪，紧张时会手心冒汗，甲状旁腺、肾上腺、脑垂体和性腺等内分泌腺的激素分泌也会发生改变。

(五)情绪与护理

据调查研究，80%的病人认为护士的服务态度会影响到他们就诊的情绪。由此可见，要让病人处在接受诊断治疗和护理的最佳心身状态，护士首先要调整好自己的心情。护理工作风险大、责任重。病人的病情千变万化，护理人员处于高度紧张的状态下，容易出现负性情绪，及时疏导和减轻负性情绪有助于保持护理人员自身的健康。同时护理人员通过积极向上、乐观自信的内心情感来影响病人，用饱满热情的态度消除紧张的情绪，使病人感到亲切、温暖，调整心态，配合治疗护理，以取得最佳的治疗护理效果。

知识拓展

健康情绪的培养

健康情绪是指人能表现出与环境协调一致的情绪反应。这种情绪反应不仅要符合当时的场合、氛围，还要符合人的年龄、身份以及文化特点。例如:要有喜、怒、哀、乐等正常的情绪反应，在通常情况下，积极的情绪体验多于消极的情绪体验。

要使自己情绪健康，可以从以下几方面着手。

1.确定奋斗目标

(1)我要做什么?我打算怎么做?到什么程度才算目标达成?

(2)目标符合自己的实际，不要给自己订下根本不可能完成的任务，不要刻意拿自己和别人比较。我就是我，不是别人模仿得来的，我也没有必要刻意地去模仿他人，做好自己是我最大的目标。

2.注意转移把注意力转移到其他方面去，如听音乐、散步、找人谈心等。要能够把自己的注意力从消极的情绪转移开。

3.学会表达情绪学会倾诉，把你的美好感受毫不吝啬地告诉你周围的每一个人。遇到情绪困扰的时候，告诉能帮助你的人。好的情绪分享给朋友，大家都会更加高兴，而悲伤的情绪与别人分享，悲伤也会减少一半。另外，也可以写日记的方式记录下自己心情的点点滴滴，将自己当时的情绪状态描述下来，都可以冲淡当时情绪的影响。

4.积极热情地对待他人想要别人如何对待你，你就如何对待别人。人与人之间相互作用，想从其他个体那里获得积极、热情、善良、友好的态度，为自己创造一个良好的生活氛围，就必须首先想想我能为别人做些什么。

5.合理宣泄将不愉快情绪表达出来，就是宣泄。产生消极情绪的时候，不要一味地压抑，而要宣泄。例如，大哭一场，找人聊天，告诉他“今天我很不高兴”，涂鸦等。宣泄必须合理，要以不伤害他人为前提，如果因为气愤等原因损害别人利益，这种宣泄是不允许的。

归纳与小结

1.情绪无对错之分。即使是正常人也会有一定的情绪波动，或短暂的异常现象。但是，长期陷于负面的情绪状态有损人体健康。

2.情绪是可以控制的。学习驾驭自己的情绪，不能让情绪牵着自己的鼻子走。

3.基本情绪可以分为快乐、愤怒、恐惧和悲哀4种。

4.情绪的生物学方面包括与情绪有关的生理和表情变化。

5.掌握有关情绪的知识可以让我们了解人在正常状态下的情绪反应，并为引导病人的情绪指出了方向。