【摘要】:慢性阻塞性肺病是目前世界上造成人类死亡的第五大疾病。估计到2020年,COPD所造成的疾病经济负担将在各种疾病中排到第五位。COPD的主要特征是慢性进行性气流阻塞,小气道病变是气流阻塞的主要原因。是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺等其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病(简称COPD)是目前世界上造成人类死亡的第五大疾病。估计到2020年,COPD所造成的疾病经济负担将在各种疾病中排到第五位。在我国,COPD患者总人数约为2 700万。15岁以上人口中COPD的患病率为3%,对40岁以上人口而言,这一患病率上升到8%。美国胸科学会(ATS)和中华医学会呼吸系统学会对COPD的定义为:具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。COPD的主要特征是慢性进行性气流阻塞,小气道病变是气流阻塞的主要原因。正常的小气道在很大程度上是靠肺组织的弹性回缩力维持其开放状态,由于COPD患者的肺泡壁被破坏,失去了对小气道的牵引支持作用,导致细支气管塌陷,增加了气流阻力,同时加剧了肺脏的过度膨胀,使通气/血流比例失调。
慢性阻塞性肺病分为两类:
1.慢性支气管炎
是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺等其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
2.肺气肿
系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化的一种病理状态。
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