激素不是类风湿患者的救命稻草

激素不是类风湿患者的救命稻草

张大妈身患风湿性关节炎多年，多处求医也未能治愈。她自从发现服激素强的松止痛效果好以后，就停止了求医，自己长期超剂量服用强的松，以至后来每天必服，一天不服则全身松软无力，疼痛难忍。虽然有人曾经提醒她这种药不能长期吃，但是为了让自己减轻疼痛，张大妈也没有理会。

服用强的松时间久后，张大妈的外形发生了变化，出现了向心性肥胖，面色苍白肿胀，甚至下颌臃肿出现双下巴。特别是自今年起，张大妈卧床不起了，大小便失禁。经X线拍片检查，医生诊断为广泛性骨质疏松症和脊椎多发陈旧性压缩骨折。

风湿性关节炎尚无特异性药物，尤其是止痛颇为棘手，往往导致滥用肾上腺皮质激素的恶果。许多人像张大妈一样，对风湿病学一知半解。觉得用激素治疗效果好，就一直使用，关节肿痛暂时减轻或消失了，但也变成激素依赖。不可否认，类风湿病人用了激素，几乎都可收到药到痛除之效。服药几小时后，疼痛多能耐受；用药第2天，晨僵基本消失，疼痛进一步减轻；用药1周，关节明显消肿，活动灵便，范围加大；用药约1～2个月后，病情获得最大限度的改善。可惜好景不长，以后继续用药，疗效反而倒退，即使增大剂量亦无济于事。一般在用药的第二年末，相当一部分病人用药所带来的好处，如症状减轻等，已抵不过药物的毒副作用所带来的危害。

激素只能缓解症状，而不能缓解病情，且长期使用激素治疗，副作用的危害是严重的。如食欲亢进、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛症、痤疮、水肿、高血压、糖尿病、月经紊乱、肾上腺皮质功能低下、骨质疏松等毒副作用相继而来。因此，长期滥用激素的后果，甚至比类风湿疾病本身更为严重。

激素治疗风湿病有严格适应证。当炎症急性期、发热、全身症状严重、多脏器损害、其他药物治疗无效时，才考虑用适量的激素。病情一旦稳定，就应逐步撤药。长期服用激素，一旦停药，症状会重新出现并加重，甚至有生命危险。所以奉劝病人：激素并不是风湿病人的“救命稻草”，千万不可滥用激素！激素的服用应在正规的风湿科医生指导下进行。