事情四 口吃的症状表现
(一)言语症状
(1)连发性 口吃患者讲话时,在某一个字上要重复3次以上才能继续说下来,患者越严重,连发的音就越多。在儿童患者中较多见。
(2)中阻性 正在流利地说话时,途中遇到平时最难发音、最惧怕的字词,心中紧张、呼吸急促,就会使说话突然受阻无法顺利进行。
(3)难发性 患者说话时,第一个字就说不出来,越说不出来就越着急,越着急就越说不出来,有时需经过一番努力才能说出来。说话时常会伴有摇头跺脚、手足乱动等动作。这样的患者自感说话困难,又怕别人笑话,平时就不愿意多说话,直到非讲不可时才讲。
(4)无义重音 在说话时掺入一个与语句无关的音,很容易造成理解上的困难,以儿童多见。
(二)伴随动作
伴随动作不是患者本身的意思,而是借此摆脱言语困难表现出来的动作。最常见的伴随动作有摇头、跺脚、用手拍击、挤眼、瞪眼、歪嘴、张嘴吐舌、身体摆动等,如患者在发音时遇到困难,无意摇头或跺脚等,想把发不出来的音激发出来,认为摇头或跺脚可以帮助顺利说话。以后遇到发不出音时,就会有意识地使用摇头跺脚等动作来帮助自己说话。当伴随动作变成习惯后,以后每次遇到口吃就要做此动作,刚开始时可能有一定的帮助,以后的作用就不明显了,从而就成了习惯。例如在说话前先咳嗽几声或伸舌头、拍腿等。
(三)呼吸
口吃患者最显著的症状是,呼吸异常,在口吃的同时,患者的呼吸会变得急促而断断续续:在说话前,呼吸开始紊乱;说话完成后,还要继续紊乱一会儿,表现为胸闷、气短、呼吸急促等。
(四)痉挛
发生口吃时,发音器官出现抽搐性运动以及肌肉的痉挛,致使呼吸及发音器官的正常运动受到破坏,出现言语障碍。患者出现口吃时,面部出现痉挛、咽喉部好像突然被堵塞,舌、唇僵硬,不能自由活动,手脚或全身颤抖等。
(五)心理障碍
口吃患者在言语流畅性发生障碍时,通常还同时出现某种心理障碍,如恐惧感、挫折感、内疚感等。口吃者由于在早期言语表达时受到严重挫折,如别人的嘲笑、讽刺等。这些嘲笑、讽刺常使患者深感羞愧和苦闷,终日焦虑,同时患者还会加强心理防卫机制,采取消极逃避的态度,日久逐渐产生退缩、羞怯、自卑、胆怯等性格特征。久而久之,患者每次说话前就会产生顾虑,越是顾虑就越口吃,越口吃也就越加重说话时的害怕心理。这种恶性循环导致口吃症状越来越严重。
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