涡流浴治疗技术

时间：2023-05-13 理论教育版权反馈

【摘要】：经检查后确诊为“糖尿病足”，口服降糖药物及局部每日换药治疗。遂转入我院治疗，以“糖尿病足”收治入院。对溃疡面给予清创、换药、双足涡流浴治疗，治疗1周后感染得到控制。涡流浴又称漩涡浴，是一种利用马达使浴水在浴盆内呈漩涡式流动旋转，以通过水温和水搅动的机械作用进行治疗的水疗方法。水的温度、涡流刺激作用的强弱和治疗时间，均能自动控制调节。3．全身用涡流浴槽装置　浴槽深，水容量大，能容纳整个身体进行治疗。

任务4　涡流浴治疗技术

任务导入

患者，男，70岁，退休工人，因左侧左足溃疡、感染，足趾坏死来院就诊。患者既往有10年糖尿病病史。2002年1月，患者感双足足背有轻度麻木，当时未引起注意。10d后，发现左足背及右足小趾内侧各有一块约黄豆大小的皮肤缺损，未觉明显疼痛。用卫生纸自行包扎，5d后，患处出现黄色、浑浊脓液，并感觉疼痛。于是在家人要求下，在当地医院就诊。经检查后确诊为“糖尿病足”，口服降糖药物及局部每日换药治疗。25d后，患者左足溃疡面扩大，并破坏至第三跖骨，渗出大量恶臭脓性分泌物。遂转入我院治疗，以“糖尿病足”收治入院。对溃疡面给予清创、换药、双足涡流浴治疗，治疗1周后感染得到控制。作为一名治疗师，请思考下列问题：①什么是涡流浴疗法？②应用涡流浴治疗时应如何操作？

技能实训13－4　涡流浴治疗技术

【目的】

（1）正确选择适合于涡流浴治疗的患者。

（2）熟练掌握涡流浴治疗技术的操作要领，并能熟练完成治疗。

【素质要求】

仪表端庄，服装整洁；解释清楚，交流自然；动作轻柔、正确；关心、爱护患者。

【操作流程】

涡流浴治疗技术操作流程见表13－7。

表13－7　涡流浴治疗技术操作流程

续表

释疑解惑

一、什么是涡流浴治疗技术？

涡流浴又称漩涡浴，是一种利用马达使浴水在浴盆内呈漩涡式流动旋转，以通过水温和水搅动的机械作用进行治疗的水疗方法。在涡流浴中使用的技术即为涡流浴治疗技术。

二、涡流浴有哪些治疗作用及特点？

1．治疗作用

（1）湿热效应：从热效应的角度看，涡流浴是一种湿热形式，因此，其热效应与其他传导热因子相似。

（2）流体静压：水产生流体静压，水深处压力更大，可使淋巴液回流速度加快，水肿消除。

（3）涡流作用：①对皮肤传入神经末梢产生周期性刺激作用，不断地重复激活传入神经末梢。在整个治疗过程中可持续地使患者感到水的温暖。②增加了流体静压，故可进一步增加淋巴液循环。③提供了患者肢体渐次变化的训练：肢体顺涡流移动时能提供辅助运动；肢体逆涡流移动时提供轻度至中度的抗阻运动。④降低了水的热变化率，保持了水温。

2．特点

（1）优点：①在治疗过程中可很好地观察所治疗的部位；②治疗剂量易于控制；③可使较大部位的温度上升；④一般无伤口再损伤或感染的危险；⑤患者在治疗过程中可安全活动，更为舒适，并可同时进行牵张训练。

（2）缺点：①治疗部位须有一定的独立性；②费用较高。

三、涡流浴装置有哪些？

现代的涡流浴槽多由不锈钢或全塑料制成。浴槽内有涡流发生器，并有充气装置和可转动的1～3个喷嘴，可使浴水发生涡流、气泡和水流喷射。水的温度、涡流刺激作用的强弱和治疗时间，均能自动控制调节。在市场上出售的涡流浴槽装置有三种类型。

图13－3　下肢用涡流浴槽装置

1．上肢用涡流浴槽装置　浴槽容量较大，槽内有一个喷水嘴，只能容纳一只手臂或两只手臂进行治疗。

2．下肢用涡流浴槽装置　浴槽容量较大，槽内有三个喷嘴，前面两个用于腿部，后面一个用于跟腱部位的治疗（图13－3）。

3．全身用涡流浴槽装置　浴槽深，水容量大，能容纳整个身体进行治疗。槽内也有三个或多个喷水嘴，多为前面两个，后面一个（图13－4）。

这三种装置槽底是防滑的。槽内的喷嘴可以根据治疗部位多方位转动，以利于形成漩涡发挥水流的机械刺激作用。

图13－4　全身用涡流浴槽装置

回顾总结

水疗法种类繁多，除以上介绍的水疗技术外，其他还包括蝶形槽浴、步行浴、包裹浴、水下洗肠浴、蒸汽浴及水中作业疗法等。综观众多水疗技术，有的简便易行，不需任何特殊设备，如敷布、冲洗、局部浸浴，患者在家庭条件下即可完成，而有的水疗法，如各种淋浴、全身浸浴、涡流浴、水中运动等则需在医院或康复机构的水疗室内完成，并要求治疗师熟练掌握常用水疗法的操作流程及治疗中的注意事项。

能力检测

一、选择题

1．以下哪种患者不适宜进行全身浸浴疗法？（）

A．强直性脊柱炎　　B．脑血管意外偏瘫

C．脊髓损伤患者伴二便失禁　　D．类风湿性关节炎

2．以下哪种说法是错误的？（　　）

A．低温浸浴治疗有兴奋神经、强化心血管、提高肌张力等作用

B．热水浸浴有促进血液循环、增强新陈代谢、消除疲劳、发汗、解痉、镇痛作用

C．不感温水浴有明显的镇静作用

D．热水浸浴可治疗多汗症

3．以下哪项不是水中运动疗法的作用基础？（　　）

A．静水压作用　　B．温度作用